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me veduti in parecchi anni. Il che indica come in una malattia frequen- 

 tissima, quale appunto il reumatismo, le complicazioni encefaliche di forma 

 apopletica si verifichino soltanto con estrema rarità. Da ciò mi spiego come 

 quegli autori, che non si imbatterono mai in casi di questa specie, ne ab- 

 biano negato l'esistenza: la quale opinione ora non sarebbe accettabile. 



I sintomi che si ebbero neh' un caso e nell'altro combaciano nelle loro 

 linee generali con quelli di un' apoplessia comune, poiché consistettero in 

 cessazione rapida dell' azione cerebrale e paralisi ad una metà del corpo. 

 Io però mi servii delle frasi « manifestazioni apopletiche, fenomeni apople- 

 tici » per non generare confusione, nel caso che qualcuno ritenesse il voca- 

 bolo apoplessia quale' sinonimo di emorragia. Presso gli scrittori dei secoli 

 passati noi troviamo le espressioni rheumatismus apoplecticus, apoplexia 

 rheumatica (1). Orbene a me pare che queste denominazioni siano da con- 

 servare con un significato più preciso e ristretto, poiché indicano con chia- 

 rezza il fatto di sintomi apopletici che si sviluppano durante il corso dei 

 reumatismo e da esso direttamente dipendono, come appunto avvenne 

 nelle osservazioni da me pubblicate. Quanto alle lesioni anatomiche, 

 che ai suddetti sintomi corrispondono, come ripeto, risultarono tutt' altro 

 che eguali nei miei due casi ; perciò non inducono ad alcuna conse- 

 guenza, ma possono servire come punto di partenza per iniziare lo studio 

 dell' anatomia patologica del reumatismo apopletico. 



A conclusione di questo scritto, io credo di poter asserire : che il reu- 

 matismo articolare acuto può dar luogo a fenomeni cerebrali di forma 

 apopletica ; che ciò accade soltanto in casi straordinariamente rari ; e che 

 per indicare questi fatti convengono bene le antiche espressioni di rheu- 

 matismus apoplecticus, apoplexia rheumatica. 



(1) Quegli autori, che nell'argomento del reumatismo cerebrale si occupano anche della parte 

 storica, in generale dicono che Massimiliano Sto 11 (nato il 12 Ottobre 1742 e morto il 23 Mag- 

 gio 17S7, Professore di clinica medica a Vienna) fu il primo a parlare dell' apoplexia rheumatica. 

 Io ho consultate le opere di questo scrittore, ed intorno all'argomento ho trovato soltanto il passo 

 seguente che integralmente riporto. 



Maximiliani Stoll — Pars quinta Ratioms medendi in Nosocomio practico Vindobonensi. 

 Nova Editio. Ticini MDCCXC, pag. 314. « Apoplexia rheumatica, unde plerumque curantur manente 

 nihilóminus longo tempore musculorum faciei paralysi, balneo electrico sananda ». 



Da queste parole a me pare si possa arguire che lo Stoll alludeva piuttosto alla paralisi fac- 

 ciale, cosi detta, reumatica di quello che ad una paralisi prodotta da lesione cerebrale. 



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