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dermide. Alcuni fatti analoghi di ciiologia patològica starebbero in appog- 

 gio di questa ipotesi, la quale potrebbe adattarsi alla spiegazione di casi 

 congeneri in altre contingenze morbose della pelle. 



Del resto, quando sarà determinata nella sua natura l'alterazione cito- 

 logica sopra descritta nello strato granuloso, basteranno poche parole per 

 significarla e descriverla con maggior precisione. Oggi dobbiamo conten- 

 tarci di uno studio analitico, a fine di stabilire le principali caratteristiche 

 di questo singolare processo necrobiotico cellulare. 



Ma qualunque possa essere il meccanismo di sviluppo di questa alte- 

 razione citologica, certo è che }' epidermide reagisce alle invasioni leuco- 

 citarie, e siffatta reazione sua si estrinseca con disturbi nella funzione 

 cheratogena , siccome venne dimostrato per la prima volta da Baru- 

 ch elio (1) nelle masse squamose della psoriasi per fatti di sepsi e poi 

 dalle recenti ricerche di J. Munro (2) di Sabauraud (3) e di Kopy- 

 towski (4). Da questa alterata funzione cheratogena si ha una produ- 

 zione cheratoide più o meno abbondante, che venne significata molto giu- 

 stamente come un mezzo di difesa che oppone l' epidermide alle inva- 

 denti colonie leucocitarie (Sabauraud) intercalate fra le lamine epider- 

 miche delle croste ostracoidi sopradescritte e considerate dai suddetti ricer- 

 catori come ascessolini epidermici. Orbene la teoria citotossica , da me 

 invocata più sopra per spiegare la reazione dell'epidermide nella forma- 

 zione delle masse ostracose della Rupia foliacea, trova appoggio in questa 

 e in altre cheratodermie autotossiche (5). 



E senza fermarmi più a lungo su questo punto, pel quale la scienza 

 non ha detto ancora I' ultima sua parola, mi limiterò a dichiarare che la 

 cheratogenesi in presenza dei leucociti immigrati si compie in maniera 

 assai affrettata, per modo che da essa si elabora, come si é detto più 

 sopra, un prodotto corneo imperfetto {para-cheratosi). 



Per questo lavorio di affrettata corneificazione epidermica si forma, 

 dopo la primitiva flittena una prima stratificazione, risultante di molte 



(1) Baruch e Ilo - La fase desquamai iva maligna della psoriasi. - Clinica Dermosifilopatica della 

 R. Università di Roma, 1896. 



Idem - Le manifestazioni della sepsi nella psoriasi. - Clinica dermo-sifilopatica della R. Uni- 

 versità di Roma 1900. Fase. III . 



(2) J. Munro - Note sur l'histopatologie du psoriasis - Annales de Dermat. et Syphil. 1898, pag. 961. 



(3) R. Sabauraud - La défense de la peau contre le M/crobes. 



(4) L. Kopytowski. - Contribution à l'anatomie et patologie du psoriasis. - Annales de Der- 

 mat. et Syphil. 1899, pag. 765. 



(5) Siffatte alterazioni funzionali nella cheratosi, si sviluppano anche per 1' azione meccanica di 

 corpi estranei penetrati nelP epidermide cornea, come fu accertato per gli elementi degli ifomiceti e 

 per V Acaro stesso nella formazione del cunicolo. 



In altri termini alla penetrazione di corpi stranieri (parassiti, elementi morfologici dei tessuti, 

 corpi meccanici) entro lo strato corneo, V epidermide risponde con fatti reattivi di turbata cheratosi. 



