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al corso tumultuario che il tumore ha assunto negli ultimi tempi, 
per cui le cellule proliferando fortemente sono state costrette ad 
addossarsi in vario modo tra loro e quindi hanno dato origine a 
formazioni che si allontanano più o meno dalle forme tipiche. 
Non entrerò qui nella grave questione sollevata da alcuni 
autori sulla definizione dell’ adenoma, non potendo da un sol caso 
tirare alcuna seria conclusione su questo riguardo. Ricorderò so¬ 
lamente, come il Dreyfuss v ) dopo di aver notato che di tutti gli 
autori tedeschi, francesi e inglesi, avendo accuratamente riscon¬ 
trato la letteratura, il solo Billroth 2 ) ha descritto un vero ade¬ 
noma della mammella, ne descrive il secondo. Benché seguendo 
i criteri che hanno spinto il Dreyfuss nella definizione del vero 
adenoma della mammella, che secondo lui è uno dei più rari tu¬ 
mori della glandola mammaria, il tumore da me descritto, ripe¬ 
tendo il tipo embrionale di formazione glandolare , potesse rien¬ 
trare terzo nella categoria dei veri adenomi; pure io mi astengo 
da qualsiasi opinione, perchè, ripeto, per tirare qualche conclu¬ 
sione sul riguardo è necessario un accurato studio comparativo 
di una grande quantità di quei tumori classificati come adenomi, 
libro adenomi, cistomi papilliferi del Leser 3 ), e policistomi del 
Dreyfuss 4 ). 
Osservazioni. — Ed ora poche osservazioni. 
Prima di ogni altra cosa si deve notare, come del tutto strano 
e anormale è il decorso clinico, che ha presentato questo adeno¬ 
ma. Restato quasi stazionario per cinque anni , non appena la 
donna andò a marito e divenne madre , il tumore acquistò tale 
corso rapido e si aumentò di volume con tanta celerità , che il 
clinico fece diagnosi di sarcoma e amputò la mammella. 
Senza entrare nella grave questione della malignità e beni¬ 
gnità dei tumori, qui noto solamente la grande influenza che ha 
avuto sull’ulteriore decorso del tumore l’entrare in funzione della 
mammella: e come è fuori dubbio che il maggiore afflusso sangui¬ 
gno 5 ) determinato nella mammella dall’entrare di questa in funzio¬ 
ne ha agito sul decorso ulteriore del tumore, aumentando forse, 
1) Dreyfuss — Zur pathol. Anatomie der Brustdrtise.— Virch. 
Arch. Bd. 113—pag. 538. 
2 ) Billroth— Langenbeck's Ardi. Bd. VII; e Virch. Ardi. Bd. 18. 
3 ) E. Leser — Beitràgezurpath. Anat. d. Geschwulsted. Brust 
druse.— Ziegler ’s Beitràge ec. 1887-88 2° voi. 
4 ) Dreyfuss 1. c. 
5 ) Cohnheim—Lezioni di Patologia generale— Voi. l.° pag. 531— 
( Trad. it. di Napolitani). 
