52 Dr. Ugo Lonibroso, 



Sekret auf anderem Wege abgibt 1 ). Ferner weiß man, daß bei 

 behindertem Gallenabfluß eine Rückresorption erfolgt und Gallen- 

 bestandteile durch andere Drüsen, unter denen sich auch solche des 

 Verdauungstraktes befinden, zur Ausscheidung kommen. Übrigens 

 ist eine ähnliche Vorstellung in einem dem vorliegenden ähnlichen 

 Falle bereits ausgesprochen worden. Abelmann 2 ) beobachtete, 

 daß die Fette nach partieller Exstirpation des Pankreas sehr viel 

 besser ausgenutzt wurden als nach gänzlicher Entfernung, obgleich 

 auch im ersteren Falle der Zufluß von Pankreassaft zum Darm 

 ausgeschlossen war. „Man muß annehmen, daß in diesen Fällen 

 das wirksame Agens auf irgend einem anderen Wege in den Darm 

 gelangte, — vielleicht durch eine vikarierende Ausscheidung des- 

 selben in den anderen Darmsekreten." 



Die Tatsache, daß das Pankreas nach doppelter Ductusligatur 

 seine normale Struktur behält, somit anscheinend sein Sekret weiter- 

 erzeugt, ließe sich mit einer solchen Deutung gut vereinigen. Wohl 

 aber widerspricht ihr der von mir geführte Nachweis, daß Hunde 

 mit nach Pawlow angelegter Pankreas-Dauerfistel keine besonderen 

 Resorptionsstörungen aufweisen, obgleich bei ihnen das gesamte 

 Sekret nach außen abfließt, daß aber bei ihnen solche Störungen 

 nach kurzer Zeit auftreten , wenn man nachträglich das Pankreas 

 exstirpiert 3 ). 



2. Hat die Unterbindung der Ausführungsgänge oder die Exstir- 

 pation des Pankreas einen Einfluß auf die diastatische Wirkung 



der Verdauungssekrete i 



Dem Pankreas muß sonach neben seiner bekannten sekreto- 

 rischen Leistung noch eine andere davon anabhängige Funktion 

 für die Resorption der Nährstoffe zukommen. Die nächstliegende 

 Vermutung über die Natur dieser unbekannten Funktion schien 

 inii- die zu Bein, daß «las Pankreas, auch wenn es kein Sekret in 

 den Darm erließen kann, doch indirekt die fennentath en Vor- 

 gänge darin beeinflußt. Damit würde eine der äußeren Sekretion 

 d< - Pankreas anerkanntermaßen zukommende Rolle auch für diese 

 Bonst unbekannte Punktion in Anspruch genommen, ohne dabei 

 der gesicherten Annahme uabezutreten, daß die Nährstoffresorption 

 von der Entensitäl «1er Eermentativen Prozesse abhängt 



] ) .1. Fabris, Arch. <lcll<' Soienze Med., Torino l'" 



\ beimann, Diu., Dorpal 1890, 8. 64. 

 I i . Lombroso n. B. Bampietro, Giornale «I- EL Aocad. «li Medio., 

 qo 1903; i . Lombroso, Ebenda l' 1 ""». 



