74 Leo Langstein und Martin Mayer, 



rechneten; also fieberhafte Erkrankungen ohne lokale Herde; 

 letztere mit gesteigertem Fibringehalt, Pneumonie, Gelenk- 

 rheumatismus, Phlegmone, Entzündungen der Schleimhäute des 

 Respirationtraktes und der serösen Häute usw., also Fieber mit 

 lokalen Herden. Nicht immer führten quantitative Bestimmungen 

 zur Annahme einer Vermehrung des Fibrins, sondern man be- 

 gnügte sich, als Ausdruck derselben das Auftreten der sogenannten 

 Crusta phlogistica anzusehen, d. i. Ausscheidung des Faserstoffes 

 ohne Einschluß von Blutkörperchen. Während das Blut des ge- 

 sunden Menschen nach zahlreichen Analysen der genannten 

 Forscher 0,1 bis 0,4 Gewichtsprozent Fibrin enthält, beobachteten 

 sie als Ausdruck der Hyperinose Steigerungen bis 1 resp. 1,3 Proz. 

 und als Ausdruck der Hypinose Verminderungen angeblich bis zu 

 völligem Verschwinden, wofür in der Literatur als Beispiel ein Fall 

 von hämorrhagischen Pocken angeführt wird. Die Angaben von 

 Andral und Gavarret wurden im allgemeinen bestätigt. So 

 fanden Becquerel und Rodier eine Vermehrung des Fibrin- 

 gehaltes in fieberhaften Erkrankungen, bei Typhus auch manchmal 

 eine Verminderung. Lackschewitz fand Vermehrung des Fibrins 

 bei Pneumonie; Berggrün bei Pneumonie, Pleuritis, Tuberkulose, 

 Gelenkrheumatismus. Halliburton gibt an, daß Pneumonie, 

 Pleuritis, Gelenkrheumatismus, Erysipel mit einer Zunahme des 

 Fibrinogens einhergehen. 



Allen diesen Bestimmungen haften jedoch Fehler an, die 

 durch die Beschaffenheit des Fibrins gegeben sind. Zu diesen 

 gehören nicht nur die Schwierigkeiten des Auswaschens, das 

 zähe Anhaften corpusculärer Elemente, sondern auch die kon- 

 stante Verunreinigung mit einem Eiweifäkörper, der dem Fibrin 

 nur durch verdünnte Ammoniaklösung entzogen werden kann, 

 worauf erst in jüngster Zeit W. Heubner hingewiesen hat. Daher 

 kommt den Fibrinbestimmungen von Pfeiffer, die nach einer 

 von ihm gemeinsam mit KoMer an der Klinik von F. Kraus 

 ausgearbeiteten Methodik angestellt sind, eine besondere Be- 

 deutung zu. Koßler und Pfeiffer verfuhren in der Weise, dafs 

 sie den Gehalt an Fibrin aus der Stickstoffdifferenz von Plasma 

 und Serum berechneten. Sie benutzten 0,2 proz. Kalium- Oxalat- 

 plasma. Auf Grund zahlreicher Bestimmungen unterscheidet 

 Pfeiffer zwei Gruppen von Fällen, solche mit dem normalen 

 Fibrinstickstoff nahestehenden Zahlen — hierher rechnet er Typhus, 

 Malaria, Sepsis (ohne lokale Eiterherde), Nephritis (Urämie) und 

 solche mit Vermehrung des Fibrinstickstoffes — Pneumonie, 

 Gelenkrheumatismus, Erysipel, Scharlach, Peritonitis. Die höchsten 

 Werte fand er in sechs Pneumoniefällen. 



