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Che L'Ipofisi sia in intimo rapporto eolia funziono 

 ipnica non risulta solo dai oasi d'ipersonnia sopracitati, ma 

 audio da una particolarità ohe venne da me ripetutamente 

 osservata nello studio dei tumori ipofisari, cioè che L'aumento 

 del sonno non è sempre in diretto rapporto col volume della 

 glandola; in molti casi, ad esempio in quelli descritti ila 

 «ir a li a m, Dulles, Benson, Waldo, D ere uni. Meri- 

 singer, la sonnolenza fu iniziale prima cioè che comparis- 

 sero i sintomi dovuti alla compressione del tumore 1 ipofisario 

 (cefalea, disturbi visivi eco. Talvolta l'ipofisi era appena 

 ingrandita e vi era la sonnolenza II sintonia, quindi non 

 può riferirsi alla compressione dei centri nervosi, come 

 sospetta il Gemelli, ma ad una modificazione del secreto 

 glandolare. Come potrebbesi altrimenti spiegare L'insonnia 

 nei neoplasmi dell'Ipofisi completamente degenerati o di- 

 viniti i ad esempio nella fase ultima dell'acromegalia^ 

 quando appunto il tumore raggiunge il massimo suo svi- 

 luppo? K casuale il fatto osservato dal Blair che l'insonnia 

 in uno di questi casi potè solo cessare colla somministrazione 

 di forti dosi di sostanza pituitaria? 



Se poi noi sortiamo dal campo delle neoplasie, (pia ali 

 casi parlerebbero in favore della nostra ipotesi! Non si dimen- 

 tichi il caso Ma del u ng, che costituisce (piasi un vero 

 experimentum in vita; una giovinetta vien colpita da un proiet- 

 tile e dopo alcuni mesi presenta (piasi come esclusivi sin- 

 tomi, una polisarcia. L'aumento del sonno (sie schlu/'f se/ir rie/): 

 l'esame radiografico dimostrò in questo caso elio il proiettile 

 risiedeva presso la sella turgica! Ne è certamente oasuale la 

 recente osservazione di Lesage e àbrami (Arohives gener 

 de medicine 1906 pag. 308,) di 25 oasi di meningite tuber- 

 colare, Ilei quali manoavano i sintomi più caratteristici del- 

 l'affezione e solo appariva una continua sonnolenza ed in 



(1) L'insounia venne citata nei casi Duchesnau, Pinzi, Wil 

 ; , i ii . Holsti, Osborne, Pechadre, Mosse, Eulemburg, 

 Klippel, Antonini, Cagnetto, Warthin, iiayer (1" caso) 

 lisi tt incombe ed in quella recente di Uleitbren (Seni medicale 

 l'KKì), casi in cui Pi poti»*! era sede d'un tumore mali g lompletauieute 



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