298 Alexander Ellinger, 



oder „dafs bei der Lymphbildung die Kapillarzellen eine sekre- 

 torische Thätigkeit entwickeln, welche durch die Lymphagoga 

 gesteigert wird". 



Die Gegner der Sekretionshypothese, vorzüglich Starling 

 und Cohnstein, haben auf Grund neuer Beobachtungen über 

 die Lymphagoga andere Erklärungen ihrer Wirkung versucht. 

 Starling*) fand, dafs nach Injektion dieser Substanzen vorzugs- 

 weise der Lymphflufs aus der Leber vermehrt ist; denn nach 

 Unterbindung der Lymphgefäfse an der Leberpforte bleibt die 

 Wirkung ganz aus, oder sie ist abgeschwächt. Da aber, ebenfalls 

 nach Starlings Befunden, die Lymphe aus der Leber konzentrierter 

 ist als diejenige aus den übrigen Quellgebieten des Ductus 

 thoracicus, so lassen sich aus den genannten Beobachtungen 

 die quantitativen Veränderungen in Blut und Lymphe erklären. 

 Unerklärt bleibt nur, warum gerade in der Leber der Lymphstrom 

 verstärkt ist. 



Die Veränderungen des Kapillardruckes in der Leber sind 

 nicht ausreichend, um eine vermehrte Filtration zu stände zu 

 bringen. So bleibt als Grund für die Lymphvermehrung nur die 

 Annahme übrig, dafs die Endothelien der Kapillaren, vorzugsweise 

 in der Leber, geschädigt und die Kapillarwände infolgedessen 

 durchlässiger werden — eine Annahme, für welche sich wohl 

 manche Stütze**), aber kein experimenteller Beweis hat bei- 

 bringen lassen. 



Cohnstein***) sieht den Grund für die Wirkung der 

 Lymphagoga auf den Lymphstrom vorwiegend in einer Ver- 

 änderung der chemischen Zusammensetzung des Blutplasmas und 

 einer hierdurch bedingten Veränderung seiner Filtrierbarkeit und 

 seines osmotischen Druckes. Er stützt sich dabei auf die Beob- 

 achtung zahlreicher Autoren, dafs alle Lymphagoga eine erheb- 

 liche Auflösung weifser Blutkörperchen hervorrufen, und seinen 

 eigenen Befund, dafs in seinem Transsudationsapparat Hundeserum, 

 welchem Pepton oder Krebsmuskelextrakt zugesetzt ist, schneller 

 traussudiert als normales. Da aber Cohnsteins Versuche mit 



*) E. H. Starling, On the mode of action of lymphagogues. Journ. 

 of Physiology 17, 30 (1894). 



**) W. Popoff, Zur Frage der Lymphbildung. Centralbl. für Physio- 

 logie 9, 52 (1895). 



***) W. Cohnstein, Weitere Beiträge zur Lehre von der Transsudation 

 und zur Theorie der Lymphhildung , Pflügers Archiv 59, 350 (1S94), und 

 Ödem und Hydrops in Lubarsch-Ostertags „Ergebnissen". 



