Julius Baer und Leon Blum, Einwirkung chemischer Substanzen usw. 81 



Während für die Acetonkörper eine Lösung der ersten Fragen 

 bisher nicht möglich war, haben zahlreiche Untersuchungen sich 

 mit den Beziehungen der Acetonkörper zu den Hauptbestandteilen 

 unserer Nahrung beschäftigt. Es hat sich dabei ergeben, daß 

 dieselben mannigfach und zugleich recht kompliziert sind. 



Zunächst konnte man rein äußerlich eine Trennung durch- 

 führen zwischen Substanzen, die die Oxybuttersäureausscheidung ver- 

 ringern und anderen, die eine Vermehrung derselben herbeiführen. 



Typische Vertreter der ersten Gruppe stellen die Kohlehydrate 

 dar, deren Zufuhr im entgegengesetzten Sinne wie ihre Entziehung 

 wirkt und ein starkes Absinken der Acidose zur Folge hat (Hir Seh- 

 feld*). 



Der gleiche Effekt wird bei geringerer Zuckerausscheidung, 

 also durch „gesteigerte Toleranz" beim Diabetes melitus erzielt; 

 es mag fürs erste dahingestellt bleiben, wie weit diese Wirkung 

 auf genau gleicher Grundlage, d. h. einer gesteigerten Ver- 

 brennung von Zucker selbst beruht. 



Schwieriger zu deuten ist die Beeinflussung der Acidose durch 

 Substanzen, die im Organismus eine Paarung mit Glykuronsäure ein- 

 gehen (Baer 2 ), wobei jedenfalls eine Zufuhr von verbrennbaren 

 kohlehydratähnlichen Produkten von außen nicht erfolgt. 



Bei den Stoffen, die eine Steigerung der Acetonkörperaus- 

 scheidung bewirken, gestalten sich die Verhältnisse verwickelt 

 insofern, als für sie mehrere Momente in Betracht kommen: Einmal 

 können Körper eine Vermehrung von Oxybutt er säure herbeiführen, 

 weil sie selbst in Oxybuttersäure übergehen; eine weitere Möglich- 

 keit ist, daß Substanzen indirekt die Entstehung oder die Aus- 

 scheidung der Acetonkörper beeinflussen. 



Die Oxybuttersäure kann, wie wir in früheren Arbeiten ge- 

 zeigt haben 3 ), aus chemisch weit voneinander entfernten Sub- 

 stanzen entstehen. Diese direkte Wirkung auf die Oxybuttersäure- 

 ausscheidung muß natürlich bei experimentellen Untersuchungen 

 in erster Linie in Betracht gezogen werden. 



Weniger exakt und zahlreich sind unsere Erfahrungen über 

 den zweiten Punkt, Vermehrung der Acetonkörperausscheidung 

 durch Substanzen, die nicht selbst in Oxybuttersäure übergehen. 

 Ein Beispiel hierfür bietet schlechtere Ausnutzung der Kohle- 

 hydrate, also gesteigerte Zuckerausfuhr bei gleicher Nahrungs- 



l ) Zeitschr. f. klin. Medizin 28, 92. 



*) Ebenda 56, 198. 



B ) Arch. f. exper. Pathol. u. Pharm. 55, 91 u. 56, 92. 



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