476 Carl Lewin, prakt. Arzt, 



Heute wissen wir durch die Untersuchungen von Külz, 

 Schmiedeberg, Thierfelder u. a., dafs diese zweite Substanz 

 eine gepaarte Glykuronsäure ist. 



Nun nimmt Paul Mayer*) an, dafs die Glykuronsäure- 

 ausscheidung in vielen Fällen ein Zeichen mangelhafter Oxydation 

 des im Körper gebildeten Traubenzuckers ist, dals also die be- 

 treffenden Individuen die Fähigkeit verloren haben , die Ver- 

 brennung des Zuckers, bis zum völligen Abbau des Moleküls durch- 

 zuführen. So erscheinen denn auch bei Diabetikern leicht grofse 

 Mengen von gepaarten Glykuron säuren und in diesem Sinne fafst 

 P. Mayer auch die nach zahlreichen Vergiftungen auftretende 

 reichliche Glykuronsäureausscheidung auf. Er meint, dafs auch 

 hier die Oxydationskraft des Organismus gestört sei, so dafs die 

 Verbrennung des Zuckers nur bis zur Glykuronsäure vor sich 

 gehe, dann aber gehemmt sei. Als Beweis hierfür führt er haupt- 

 sächlich Untersuchungen an, die immer dann vermehrte Glykuron- 

 säureausscheidung ergaben, wenn durch Zirknlations- resp. Respira- 

 tionsstörungen ein Sauerstoffmangel im Blut auftrat. 



Nach dieser Ansicht wäre die Bildung der Glykuronsäure das 

 primäre, die Paarung mit aromatischen Substanzen und anderen 

 Körpern, die als gepaarte Glykuronsäure ausgeschieden werden, 

 das sekundäre Moment. Diese Auffassung mag in einer Reihe 

 von Fällen eine richtige sein. Allein es ist auch möglich, bei 

 einer vermehrten Glykuronsäureausscheidung als Ursache eine 

 vermehrte Bildung von Substanzen anzunehmen, die sich entweder, 

 wie Schmiedeberg und Meyer**) vermuten, mit der aus dem 

 Traubenzucker gebildeten Glykuronsäure paaren und sie so vor 

 weiterer Verbrennung schützen, oder die sich, wie Fischer und 

 Piloty***) anzunehmen geneigt sind, zunächst mit dem Trauben- 

 zucker verbinden und dann erst durch Oxydation in die gepaarte 

 Glykuronsäure übergehen. 



Woher aber sollten diese Substanzen stammen? Wir wissen 

 durch Paul Mayer und Neuberg u. a., dafs der gröfste Teil der 

 im Urin ausgeschiedenen Glykuronsäure an Phenol, zum kleinern 



*) Paul Mayer, Berl. Hin. Wochenschr. 1899, Nr. 27 u. 28; Deutsche 

 med. Wochenschr. 1901 und Verhandlungen des Kongresses für innere 

 Medizin 1901. 



**) Schmiedeberg und Meyer, Zeitschr. für physiol. Chem. 3, 422. 

 ***) Fischer und Piloty, Ber. d. deutsch, chem. Gesellschaft 24, 522 

 und 26, 2403—2405. 



