488 Carl Lewin, prakt. Arzt, 



4. Die Abhängigkeit der Glykuronsäureausscheidung von der 

 Phenol- und Indoxylbildung. 



Baumann*) hat festgestellt, dafs, während im normalen Harn 

 Phenol und Indoxyl als Atherschwefelsäuren und nur zu einem 

 geringen Teile als zweite „phenolbildende" Substanz (d. h. Glyku- 

 ronsäure) ausgeschieden werden, diese Verhältnisse sich sofort 

 änderten, wenn er seinen Versuchstieren gröfsere Mengen Phenol 

 zuführte. Er fand dann im Blut und in der Leber nur die zweite 

 „phenolbildende" Substanz, und er bemerkt ausdrücklich, dafs nur 

 der kleinere Teil des eingeführten Phenols als Phenolschwefel- 

 säure, der gröfste Teil jedoch in der zweiten Verbindung, also 

 als gepaarte Glykuronsäure, ausgeschieden wird. 



Somit ist die im Organismus verfügbare Schwefelsäure nicht 

 ausreichend, um alles Phenol und Indoxyl zu binden, sobald diese 

 Körper in abnorm gesteigerter Menge im Organismus kreisen. In 

 diesem Falle mufs also die Glykuronsäure, die sich sonst nur zum 

 geringsten Teil mit Phenol und Indoxyl paart, weil ja diese 

 Substanzen schon an Schwefelsäure gebunden sind, in gesteigerter 

 Menge dazu verwandt werden, den Körper zu entgiften, was an- 

 scheinend die Hauptaufgabe aller dieser Synthesen im tierischen 

 Organismus ist. Es ist sehr wahrscheinlich, dafs dieser Mangel 

 an Schwefelsäure auch dann eintritt, wenn Phenol oder Indoxyl 

 nicht von aufsen im Überschufs zugeführt wird, sondern im Körper 

 selbst in abnormen Mengen gebildet wird, und eben dasselbe läfst 

 sich für alle aromatischen Substanzen annehmen, die sich erfahrungs- 

 gemäfs mit Schwefelsäiire oder Glykuronsäure paaren. 



Meine Versuche sprechen sehr für eine solche Anschauung. 

 Die Orcinreaktion hat sich nur selten positiv gezeigt, wenn im 

 Harn lediglich die aus der normalen Darmfäulnis stammenden 

 Produkte auftreten und auch wenn eine vermehrte Darmfäulnis 

 auftrat und Phenolmengen von 167 mg ausgeschieden wurden, wie 

 im Falle VII, war die Orcinreaktion beim Menschen meist negativ. 

 Andererseits sehen wir allerdings, dafs, wenn die Indikanreaktion 

 stark positiv ist, auch sehr häufig die Orcinprobe positiv ausfällt, 

 und es scheint also ein viel deutlicherer Parallelismus in der Aus- 

 scheidung des Indoxyl« und der Glykuronsäure vorhanden zu sein, 

 als wir bei der Phenolausscheidung sehen. 



Dagegen ist die Orcinreaktion niemals ausgeblieben, sobald 



'") Baumann, Pflügers Archiv 13, 285. 



