Laktase und Zuckerausscheidung usw. 577 



haut. Ebenso verschwand das Ferment, das Orban bei den 

 meisten gesunden Säuglingen im Stuhle nachweisen konnte, aus 

 den Entleerungen schwer magendarmkranker Kinder. Er schloß 

 daraus, daß es auf der Höhe der Darmerkrankung zu keiner 

 Laktasebildung komme, und daß der Milchzucker dann infolge 

 Ausbleibens der Inversion längere Zeit als unter normalen Ver- 

 hältnissen im Darme verweile und durch seine Zersetzung einer 

 abnormen Gärung Vorschub leiste. 



Soweit reichen unsere Kenntnisse über die Laktase und 

 Zuckerausscheidung bei magendarmkranken Säuglingen. Es lag 

 nun nahe zu untersuchen, in welchem Zusammenhange die Zucker- 

 ausscheidung mit der Bildung des milchzuckerspaltenden Fermentes 

 stehe, und ob tatsächlich die Laktosurie abhängig sei vom 

 Nichtvorhandensein oder der mangelhaften Wirkung der Laktase 

 im Dünndarm. Indem wir uns dieser Aufgabe zuwandten, mußten 

 wir einmal feststellen, ob der von magendarmkranken Kindern 

 im Urin ausgeschiedene Zucker tatsächlich Milchzucker ist, und 

 zweitens, ob für das Zustandekommen einer Laktosurie ein Ver- 

 schwinden der Laktase im Darme, wie es Orban beobachtet 

 hatte, verantwortlich gemacht werden könne. 



Bevor wir unsere Untersuchungsergebnisse, die an dem 

 Material der Berliner und Breslauer Kgl. Kinderklinik gewonnen 

 sind, mitteilen, müssen wir kurz auf die Technik unserer Ver- 

 suche eingehen. 



Der Nachweis von Laktase wurde von uns genau in der von 

 Orban angegebenen Weise ausgeführt. 



Der Stuhl wurde möglichst bald nach seiner Entle3rung mit 

 physiologischer Kochsalzlösung oder destilliertem Wasser emulgiert und 

 mit 6 g Milchzucker auf 100 ccm aufgefüllt. In den meisten Fällen 

 wurden dann 50 ccm nativ und 50 ccm nach kurzem Aufkochen mit 

 einem Überschusse von Chloroform im Thermostaten digeriert. Nach 10 

 bis höchstens 24 Stunden wurde die Emulsion mit Natronlauge und Blei- 

 acetat ausgefällt und in dem Filtrate das überschüssige Blei mit Natrium- 

 sulfat beseitigt. Die klare Lösung wurde mit salzsaurem Phenylhydrazin 

 und Natrium acetat versetzt, filtriert und 2 Stunden im kochenden Wasser- 

 bade gehalten. Das Vorhandensein von Laktasewirkung zeigte sich da- 

 durch, daß sich die wasserunlöslichen Dextrosazon- und Galaktosazon- 

 kristalle noch während des Siedens am Boden der Eprouvette ansammelten. 

 Dieselben konnten auch mikroskopisch identifiziert werden. Meist wurde 

 daneben die Gärungsprobe angestellt, die stets gleichsinnig mit der 

 Osazonprobe ausfiel. Die vorher aufgekochten Proben zeigten nie Gärung; 

 auch konnte durch die Osazonprobe nie eine Spaltung der Laktose bei 

 ihnen nachgewiesen werden. 



Die Urine wurden entweder in einzelnen Portionen oder, wenn 

 möglich, nach Aufsammeln der gesamten Tagesmenge, die oft allerdings 

 abnorm gering war, verarbeitet. Wir konnten uns zum Nachweise von 



Beitr. z. ehem. Physiologie. VII. 37 



