Über den Einfluß der Galle usw. 41 



Präparate von Glykocholsäure und Cholsäure und erscheint für 

 die letzteren schon deswegen von vornherein ausgeschlossen, weil 

 das gegen Alkaliwirkung sehr empfindliche Lecithin unmöglich die 

 viele Stunden dauernde Einwirkung konzentrierter kochender Lauge 

 hei der Cholsäuredarstellung überdauert haben könnte. 



Wir hätten nun noch auf Grund unserer Versuche die Frage, 

 zu erörtern, welche physiologische Rolle den gallensauren Salzen 

 bei der Verdauung und Resorption der Fette zugeschrieben werden 

 müsse. 



Auf die ausgedehnte physiologische und klinische Literatur, 

 welche sich mit dem Einflüsse der Galle auf die Fettverdauung 

 und auf die Störungen der letzteren bei Gallenabschluß beschäftigt, 

 kann hier nicht eingegangen werden. Es dürfte genügen, auf 

 die vortrefflichen zusammenfassenden Darstellungen von Magnus- 

 Levy 1 ) und A. Schmidt 2 ) in v. Noordens Handbuche sowie auf 

 die kürzlich erschienene unter Umbers Leitung ausgeführte Arbeit 

 von Brugsch 3 ) hinzuweisen. 



„In Summa", sagt Schmidt, „besteht der Einfluß, welchen die 

 Gallenstauung auf die Resorption der Nahrung ausübt, in einer 

 isolierten und dabei sehr hochgradigen Verschlechterung der Fett- 

 verdauung . . . Diese Störung wird auch durch Darreichung des 

 Fettes in emulgierter Form (Milch) nicht ausgeglichen. Wir dürfen 

 daraus schließen, daß die Hauptfunktion der Galle weniger in der 

 Emulsionsbildung, als in ihrer Lösungsfäbigkeit für Fettsäiu*en, 

 Seifen, resp. ihrem resorptionsanregenden Einfluß auf die Darm- 

 epithelien beruht." 



Was nun speziell die Frage der Fettspaltung betrifft, sagt 

 Schmidt: „Das aus dem Kote (bei Gallenabschluß) durch Äther- 

 extraktion zu gewinnende Fett besteht i wie Fr. Müller nach- 

 gewiesen hat, zu drei Vierteln aus Fettsäuren bzw. Seifen und nur 

 zu einem Viertel aus Neutralfett. Das besagt, daß die Fettspaltung 

 bei Gallenabschluß in demselben Umfange vonstatten gebt, wie 

 unter normalen Verhältnissen, wo sie ebenfalls 75 Proz. beträgt." 



Wir können also auf Grund des vorliegenden Beobachtungs- 

 materials es sicherlich nicht ohne weiteres als wahrscheinlich be- 

 zeichnen, daß die schwere Schädigung der Fettresorption nach 



*) Magnus-Levy, Physiologie des Stoffwechsels. Handbuch d. Pathol. 

 des Stoffwechsels, herausgegeben von C. v. Noorden, 2. Aufl., 1, 34 (1906). 



2 ) A. Schmidt, Magen- und Darmkrankheiten 3, 700. 



3 ) Brugsch, Der Einfluß des Pankreassaftes und der Galle auf die 

 Darmverdauung, Zeitschr. f. klin. Med. 58, 518 (1906). 



