410 Ivar Bang, Malte Ljungdahl und Verner Böhm, 



beim Diabetes und vielen Glykosurien unzweifelhaft zukommt, wird 

 man eine solche Übereinstimmung a priori nicht unbedingt von 

 der Hand weisen. 



Diese Andeutungen dürften genügen, um zu zeigen, daß ein 

 Studium der Faktoren, welche die physiologische und pathologische 

 intravitale Zuckerbildung aus Glykogen in der Leber beherrschen, 

 der Bedeutung nicht entbehrt. 



Sind aber solche Untersuchungen ausführbar? Es handelt sich 

 hier um intravitale Vorgänge in der Leber. Die Verhältnisse liegen 

 aber hier anders als bei Drüsen, wo man das Sekret aufsammelu 

 und untersuchen kann. Zwar kaun man das Resultat des Glykogen- 

 umsatzes im Blute (in der Vena cava inf.) verfolgen, aber die 

 hierzu notwendigen Eingriffe sind, wie vorsichtig mau auch arbeitet, 

 so schwer, daß Störungen der vorhandenen Zuckerproduktion nicht 

 auszuschließen sind. Auch ist, wie schon bemerkt, das Glykogen 

 vielleicht nicht die einzige Quelle des Leberzuckers, was die Ergeb- 

 nisse komplizieren muß. 



Ferner darf man, wie gesagt, die an der überlebenden oder 

 toten Leber erhaltenen Resultate nicht ohne weiteres auf die Ver- 

 hältnisse der lebenden Leber übertragen. Denn die Voraussetzung 

 hierfür wäre, daß die gesamten hier interessierenden Umsetzungen 

 in der herausgenommenen Leber in demselben Umfange fortgingen, 

 wie im Leben. 



Da das nicht zu erwarten ist, so erscheint auf diesem Wege 

 nur eine relative Lösung des Problems erreichbar. 



Abgenommen, daß im Leben ein Glykogenumsatz stattfindet 

 und sich unter bestimmten Voraussetzungen quantitativ ändert, so 

 muß sich, wenn derselbe Vorgang in der herausgenommenen Leber 

 weitergeht, dieselbe Änderung auch hier geltend machen. Und 

 relativ einfach dürften sich die Verhältnisse gestalten, wenn der 

 Vorgang enzymatischer Natur und das betreffende Enzym in der 

 Tat ein spezifisches Leberferment wäre. In diesem Falle hätte 

 man nur das Blutferment (bzw. die Lymphdiastase) ohne Beein- 

 trächtigung des Leberferments zu eliminieren und letzteres genau 

 quantitativ zu bestimmen. 



Wenn dies möglich wäre, so lägen voraussichtlich dieselben 

 Verhältnisse wie bei anderen Enzymuntersuchungen vor. Doch 

 darf man nicht vergessen, daß man auch in diesem Falle wahr- 

 scheinlich mit sekundären Reaktionen, eventuell mit Neubildung 

 von Ferment- oder mit Hemmungswirkungen oder anderen Kom- 

 plikationen zu rechnen hätte. 



