2 Giuseppe Satta, 



kleiner Mengen Acetons unter den Ausscheidungsprodukten 

 des Organismus läßt es als ein normales Stoffwechselprodukt 

 erscheinen. Dabei ist zu berücksichtigen, daß das in der Norm 

 in kleinster Menge ausgeschiedene Aceton nicht notwendig auf 

 demselben Wege gebildet wird, wie das unter abnormen Ver- 

 hältnissen so reichlich ausgeschiedene. Die geringe Menge des 

 stetig ausgeschiedenen Acetons, und das Fehlen der /5-Oxybutter- 

 säure im normalen Harn drängen zu der Erwägung, daß entweder 

 die Menge der Aceton Vorstufen, die im Organismus abgebaut 

 wird, sehr gering ist, oder daß das Aceton normalerweise nicht 

 aus der nämlichen Quelle entsteht, aus der es unter abnormen 

 Verhältnissen, bei reichlicher Ausscheidung in Gesellschaft der 

 ß-Oxybuttersäure, hervorgeht. Der Nachweis der ß-Oxybutter- 

 säure im Urin mißlingt unter normalen Verhältnissen immer, und 

 zwar auch dann, wenn die Ausscheidung des Acetons die gewöhn- 

 lichen Werte, trotz Kohlehydratzufuhr, übertrifft. L. Schwarz*) 

 z. B. ist der Nachweis der /?-Oxybuttersäure bei normalen Individuen 

 in keinem Fall gelungen, selbst wenn die Ausscheidung des Acetons 

 0,61 g pro Tag erreichte. Dies läßt mit Recht annehmen, daß die 

 ß-Oxybuttersäure kein normales Stoffwechselprodukt darstellt, und 

 daß das in kleiner Quantität stetig ausgeschiedene Aceton einer 

 anderen Muttersubstanz seine Entstehung verdankt und nicht aus 

 der ß-Oxy buttersäure entstanden ist. Der Ausscheidung des Aceton- 

 anteils, der ein normales Stoffwechselprodukt darstellt, kann unter 

 dieser Voraussetzung für die vorliegende Frage keine aufklärende 

 Bedeutung beigemessen werden. 



II. Die Unmöglichkeit das Aceton aus den Ausscheidungs- 

 wegen zum Verschwinden zu bringen. — Selbst bei reichlicher 

 Kohlehydratzufuhr gelingt es nur die Menge des durch den Harn 

 ausgeschiedenen Acetons zu vermindern ; es bleibt aber immer 

 ein mit der Messinger-Huppert sehen Methode nachweisbares 

 Quantum übrig, während die abnorme Acetonausscheidung unter 

 gleichen Verhältnissen außerordentlich herabgesetzt wird. 



III. Die Fähigkeit des normalen Organismus, die /?-Oxybutter- 

 säure und die Acetessigsäure weiter zu zersetzen. — Über das 

 Schicksal von einverleibtem Aceton, eingeführter Acetessig- und 

 ß-Oxy buttersäure beim Menschen liegen viele Beobachtungen unter 

 ganz verschiedenen Bedingungen vor; doch sind die meisten nicht 

 beweiskräftig, da nicht immer alle Faktoren, die das Resultat des 

 Versuches beeinflussen können, Berücksichtigung fanden. Maß- 



*) Deutsches Archiv f. klin. Medizin. 76. 



