] 2 Giuseppe Satta, 



nehmen und hätte die eingangs der Arbeit gestellten Fragen 

 folgendermaßen zu beantworten: 



Die Ausschaltung der Kohlehydrate aus der Nahrung oder die 

 verminderte Fähigkeit des Organismus, die Kohlehydrate weiter 

 umzusetzen, ruft eine Veränderung des intermediären Stoffwechsels 

 hervor, die in der gestörten Zersetzung der Fettsäuren, in der 

 Vermehrung der NH 3 -Auscheidung, möglicherweise in dem ge- 

 störten Umsatz der Purinkörper ihren Ausdruck findet. 



Beim Diabetiker kommen noch andere Stoffwechselanomalien 

 hinzu. So z. B. hat Moraczewski*) beobachtet, daß die Oxal- 

 säureausscheidung nach Fleischzufuhr eine Zunahme erfährt, welche 

 durch Fettzusatz noch deutlicher wird, während die Kohlehydrate 

 eine Abnahme bewirken. 



Die Frage, ob die die Acetonbildung hemmenden Substanzen 

 ihre Wirkung auf die ß-Oxy buttersäure oder auf eine von deren Vor- 

 stufen entfalten, muß offen bleiben, obwohl die oben genannten 

 Stoff Wechsel anomalien mehr für die zweite Möglichkeit zu sprechen 

 scheinen. 



IL Versuche über die zur Hemmung der Acetonbildung 

 benötigte Quantität von Kohlehydraten. 



Aus dem bisher Ausgeführten geht hervor, daß die Abwesen- 

 heit von Kohlehydraten in Nahrung und Blut eine Veränderung 

 des intermediären Stoffwechsels, d. h. der in einem beträcht- 

 lichen Teil der Körperzellen ablaufenden chemischen Vorgänge, 

 veranlaßt, die zu einer vermehrten Ausscheidung von Aceton und 

 seiner Vorstufen führt. Diese Vermehrung tritt gewöhnlich schon 

 am ersten Tage ein, und nimmt, wenn der Ausfall der Kohle- 

 hydrate anhält, bis zu einem gewissen Grad zu. In den Unter- 

 suchungen von F. Müller**) z. B. stieg bei dem Hungerkünstler C. 

 die Acetonausscheidung rasch an und erreichte schon am 4. Tage 

 das Maximum von 0,78 g Aceton und blieb dabei stehen; bei B. 

 erfolgte die Zunahme langsam und erreichte am 5. Tage das 

 Maximum (0,57 g). Hirschfeld***) fand bei zahlreichen Ver- 

 suchen an nur mit Fleisch und Fett genährten Menschen, daß 

 nicht nur die Zunahme der Acetonausscheidung verschieden war, 

 sondern auch, daß das Maximum (241 bis 703 mg Aceton) an ver- 

 schiedenen Tagen (vom 5. bis 8.) erreicht wurde. In einem Fall 

 von fast vollständigem Hunger wurde die größte Menge Aceton 

 (505 mg) am 4. Tage ausgeschieden. 



*) Zeitschrift f. klin. Medizin 51, 5—6. 

 **) Virchows Archiv 131, Suppl.-Heft. 

 ***) Zeitschrift f. klin. Medizin 28. 



