386 Giuseppe Satta, 



Glykogen nur für bestimmte Leistungen aus den Depots frei ge- 

 macht wird, so daß es als Glykose in die Blutbahn eintreten kann. 



Bisher kennen wir nur zwei Bedingungen (die in ihrer Wirkung 

 gleich sind), in denen das Glykogen sehr rasch aus den Organen 

 verschwindet, die Strychninvergiftung und die muskuläre Über- 

 anstrengung; bei der Inanition dagegen kann auch nach 40 Tagen 

 Glykogen in den Organen nachgewiesen werden. 



Auf der anderen Seite können wir bei Tieren keine Inanitions- 

 acetonurie hervorrufen. Diese Tatsache kann so gedeutet werden, 

 daß die Fettzersetzung und die Bildung der Acetonkörper hier in 

 ganz anderer Weise verläuft, oder daß besondere Einrichtungen 

 vorhanden sind, durch welche stets für eine reichliche und auch 

 für den Acetonkörperumsatz genügende Zuckerbildung vorge- 

 sorgt ist. 



Y. Der Entstehungsort der Acetonkörper. 



Nach dem Gesagten kann man mit Bestimmtheit annehmen, 

 daß die Acetonkörper durch intrazelluläre Vorgänge entstehen. 

 Jedoch hat man neuerdings auf die älteste Anschauung, die den 

 Darmkanal als Quelle der Acetonkörper betrachtet, zurückgegriffen 

 und folgende Gründe dafür herangezogen: 



I. Die vermehrte Acetonkörperausscheidung bei Digestions- 

 störungen. — Lorenz*) war der erste, der das Vorkommen von 

 Aceton und Acetessigsäure bei solchen Störungen feststellte, 

 Kraus, v. Engel, Magnus- Levy bestätigten diesen Befund. 

 Besonders reagieren nach den Versuchen von Schrack, Ba- 

 ginsky usw. Kinder in diesem Sinne. Doch finden sich auch 

 widersprechende Angaben betreffs des regelmäßigen Auftretens 

 dieser Form von Acetonurie. 



Wenn nun auch das Auftreten von Acetonurie in diesen 

 Fällen nicht geleugnet werden kann, so hat der daraus gezogene 

 Schluß, der Entstehungsort der Ketonkörper sei der Darmkanal, 

 sehr wenig für sich. Eine Digestionsstörung vergesellschaftet 

 sich immer mit Appetitlosigkeit, Erbrechen, Diarrhoe, d. h. mit 

 Bedingungen, die eine Störung in der Ausnutzung der Nahrung 

 im Darm selbst, aber auch in dem durch das allgemein schlechte 

 Befinden betroffenen intermediären Stoffwechsel setzen können. 

 Es handelt sich also nicht um eine einfache Darmstörung. Ferner 

 entstehen unter solchen Verhältnissen leicht durch abnorme Zer- 

 setzungen toxische Körper, die, in den Kreislauf eingetreten, die 

 zelluläre Tätigkeit schädigen können. Ihre Wichtigkeit für den 



*) Zeitschr. f. klin. Medizin 19. 



