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MADAGASCAR. 



de Madagascar s'accroît-elle ou diminue-t-elle? on est malheureusement 

 obligé de répondre qu'elle ne cesse de diminuer depuis quelques années. 

 Si, en effet, les Européens ont apporté avec eux la civilisation, ils ont 

 été suivis par tout un cortège de maladies qui étaient inconnues ou tout 

 au moins qui étaient rares autrefois, telles que rougeole, influenza, 

 diphtérie, coqueluche, tuberculose, paludisme dans l'Imerinà, etc., ou 

 qui se sont récemment développées dans une proportion énorme, telles 

 que la syphilis ou sorte de pian (1) , qui contaminent plus de la moitié de 

 la population du centre de l'île®. L'alcoolisme, favorisé par l'importation 

 de rhum de Maurice et de Bourbon, se vendant extrêmement bon marché, 

 et par le gain plus élevé que les indigènes tirent de leur travail, qu'ils 

 ne font souvent du reste que pour satisfaire cette triste passion, a pris 

 un développement considérable et fait de terribles ravages aussi bien 

 chez les hommes que chez les femmes qui, par suite de l'abus des liqueurs 

 fortes, deviennent, comme nous le dirons plus loin, stériles ou mettent 

 au monde de pauvres petits êtres souvent condamnés à la mort dès leur 

 naissance ou tout au moins racliitiques. 



f 1 ) Le Kola ou Kaisa des Sakalava , ou 

 le Tettj des Merina. Cette triste maladie, 

 qui est presque toujours héréditaire, est 

 universellement répandue dans toute file : 

 elle était déjà fort commune au commence- 

 ment du xviii siècle, puisque Drury dit 

 qu'tfun tiers des Vazimbà du Ménabé avait 

 la peau couverte de croûtes sèches et ta- 

 chetée comme celle des lépreux, par suite 

 du Kola ri (Drury, Coll. Ouvr. anc. Madag., 

 publiée par A. et G. Grandidier, t. IV, 

 p. 34i). — ■ Le D 1 Davidson, dans son 

 Report of the Antananarivo dispensât- y for 

 186S-186G, Tananarive, 1868, p. 18-2Ù, 

 dit qu'un dixième des malades qu'il a soi- 

 gnés en 1 865 était atteint de syphilis, mais 

 que très peu de ceux qui ont une maladie 



vénérienne ont recours au médecin, la lais- 

 sant le plus souvent évoluer sans s'en préoc- 

 cuper autrement, à moins d'un phagédé- 

 nisme excessif. Les affections vénériennes à 

 manifestations cutanées sont très fréquentes 

 partout à Madagascar, mais plus chez les 

 Merinâ qu'ailleurs; les symptômes les plus 

 communs sont ces lésions et excroissances 

 connues sous le nom de condylomes : 

 tous les Malgaches croient à l'infection par 

 simple contact et ne lui attribuent pas, ou 

 tout au moins ne lui attribuaient pas autre- 

 fois une origine génitale; elle semble se 

 rapprocher autant du pian que de la sy- 

 philis proprement dite'"). 



' 2 > En 1903, 17,000 malades sont venus 

 à la consultation qui est donnée journelle- 



( °' Chez les Sakalava du Nord, les individus atteints du Kaisa, c'est-à-dire de la syphilis ou d'une sorte 

 de pian, sont relégués à l'écart, et on évile soigneusement lout contact avec eux (D r Lasnet, Notes d'ethnol. 

 et de médec. sur les Sakalaves du N.-O., Ann. hyg. et médec. colon., h° tome, 1899, p. '192). — Le 

 D r Lasuet pense au'à cause de ces précautions!' hérédité syphilitique est rare dans le Nord-Ouest de Madagascar. 



