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M VDAGASCAR. 



Sans ces tares, la mortalité infantile serait beaucoup moindre et l'excédent 

 des naissances sur les décès reviendrait au taux normal (1> . A Tananarive, 

 où le Service de l'assistance médicale indigène fonctionne dans d'excel- 

 lentes conditions, la natalité a passé de 38 p. 1000 en 1900 à 65 p. 1000 

 en igo5 (3,o83 naissances pour 61,723 indigènes ) (2) , en excédent de 

 6 p. 1000 sur les décès, tandis que dans tout l'Imerinâ, où l'assistance 

 médicale ne fonctionne pas aussi complètement, elle n'est plus que 

 de 26, en déficit de h p. 1000 sur les décès (3) . 



Les médecins de Madagascar assurent que la mortalité peut être 

 enrayée dans une large mesure puisque, d'après eux, 732 p. tooo des 

 décès, soit environ les trois quarts, peuvent être en grande partie évités ((| ', 

 de sorte qu'avec des soins intelligents et persévérants il sera facile d'aug- 

 menter grandement l'excédent des naissances par rapport aux décès. 



(1 ' A Tananarive (moyenne de 7 années, 

 de 1900 à 1906), on a compté i.3i mort 

 nés sur 1,000 naissances, soit plus du hui- 

 tième [en France, hh~\. 



t 2 ' Cette proportion de&5f a 'est un peu supé- 

 rieure à celle delà Galicie [hh enigo3), pres- 

 que égale à celle de la Russie (48. 8 en 1903) 

 et supérieure à celles de l'Allemagne, de l'An- 

 gleterre et de la France qui comptaient res- 

 pectivement, en i85o, 37, 35 et 27 nés- 

 vivants par 1,000 habitants et qui, en 1 903 , 

 n'en comptent plus que 35 , 28 et 21. 



< 3 ' La moyenne des nés-vivants en Eu- 

 rope, pendant le xix e siècle, a été de 35 

 contre 2 5 décès; en 1903, il y en a eu 3 1 

 contre 19 décès. 



t 1 ) Dans l'Imerinâ, la tuberculose, la pa- 



ralysie, les maladies du cœur, les morts 

 violentes, la sénilité, etc., toutes maladies 

 inévitables, occasionnent 268 p. 1000 des 

 décès. Ceux dus aux maladies des voies res- 

 piratoires, soit 3y2 p. 1000 f b ), aux affec- 

 tions de nature syphilitique' ), soit 2o4 

 p. 1000, aux entérites, soit 60 p. 1000 (d) , 

 au paludisme, soit 60 p. 1000, aux fièvres 

 éruptives, etc., soit 36 p. 1000, pourraient 

 être diminués dans une très grande propor- 

 tion : en effet, ces maladies devraient être, 

 en grande partie, évitées ou guéries, de 

 sorte que la mortalité générale serait par 

 suite abaissée de plus de moitié (Journ. oflic. 

 Madag., 20 mars 1901, et Ravelonahina, 

 Thèse sur la dépopulation de Madagascar, 

 Montpellier, mai 1902). 



*' Ce progrès dans la nalalilé est d'autant plus remarquable que le paludisme a beaucoup augmenté dans 

 rimcrinâ depuis 1900; le nombre des malades impaludés traités dans l'hôpital indigène a passé en effet 

 de 3.36 p. 100 malades en 1900, à i5 p. 100 en 1902, à 16.35 p. 100 en 1903 et à 3i.3p. 100 en 190.5. 



(b) Sur 1,000 décès, les maladies des voies respiratoires n'en occasionnent en France que 172, au lieu de 

 372 dans l'Imerinâ. 



M Comme nous l'avons déjà dit, plus de la moitié, on peut même dire les deux tiers de la population 

 merinS sont atteints d'affections vénériennes. 



1 ' Les affections intestinales sont très communes à Madagascar par suite surtout de l'alimentation précoce et 

 défectueuse que les mères malgaches donnent à leurs enfants, car, disent-elles, ttKibô voky tsy maninâ», <t Ventre 

 plein n'a pas de regrets». Elles croient en effet bien faire en les nourrissant trop tôt et trop abondamment, leur 

 donnant du riz qu'elles mâchent auparavant , etc. , d'où il résulte' des gastro-entériles et des diarrhées mortelles. 



