Physiologie. — De Heer Winkler biedt eene mededeeling aan 

 van den Heer D. J. Hulshoff Pol: „Cerebellair ataxie als 

 stoornis der evenioicht-sensibiliteif' . 



(Mede aangeboden door den Heer Van Rijnberk). 



In een vorige verhandeling l ) zette ik uiteen, dat de ataxie 

 welke een tabeslijdèr bij het loopen vertoont, zoo goed als geheel 

 opgeheven wordt wanneer hij door middel van zijn handen gevoel- 

 contact heeft met een zoowel rechts als links van hem loopenden 

 persoon. 



De oorzaak van dezen verbeterden loop moet daarin worden 

 gezocht, dat zoolang de aandoening in het lagere gedeelte van het 

 ruggemerg zetelt, het hem mogelijk is de evenwicht-sensibiliteit dei- 

 bovenste extremiteiten in gebruik te stellen (afferent-proprioceptieve 

 prikkels) en op die wijze zich beter in de ruimte kan orienteeren. 

 Is dit laatste geschied, dan zullen al de voor de regelmatige be- 

 wegingen noodige efferente impulsen, langs de motorische banen, 

 naar den romp en de onderste extremiteiten kunnen afvloeien 

 waardoor de ataxie opgeheven, respectievelijk verbeterd wordt. 



Ik drukte het aldus uit, dat waar een gewoon mensen loopt op 

 de oogen en de evenwicht-sensibiliteit van vestibulair apparaat, den 

 romp en de onderste ledematen, een tabeslijdèr het doet op de 

 evenwicht-sensibiliteit van vestibulair apparaat, en de resten van die 

 welke nog in den romp en onderste ledematen beschikbaar zijn. 

 Heeft zoo iemand nu gevoel-contact met naast hem loopende personen, 

 dan loopt hij bovendien nog op de evenwicht-sensibiliteit der bovenste 

 ledematen. 



Heeft men nu voor het onderzoek niet een tabes-, doch een vesti- 

 bulair lijder, dan zal, zooals ik schreef, zulk een patiënt loopen op 

 zijn oogen, de evenwicht-sensibiliteit van romp en beenen en de 

 resten van de evenwicht-iinpulsen welke hem van uit het vestibulair 

 apparaat worden toegevoegd. Geeft men nu ook zulk een patiënt 

 gevoel-aanraking met naast hem gaande personen, dan • blijkt dat 

 het ook hem mogelijk wordt weer normaal of althans bijna normaal 

 te loopen. , 



Waar de ataxie die deze twee soorten van patiënten vertoonen, 

 beide zoo goed als geheel opgeheven worden, door denzelfden 



1 ) Iets over ons evenwicht-zintuig. Kon. Akad. 1917. 



