1427 



binnen die ruimte, zich wellicht minder gewenschte complicaties 

 zouden voordoen. 



Voordat met dit onderzoek begonnen werd, moest allereerst uit- 

 gemaakt worden, wat onder cerebellair verschijnselen wordt verstaan. 



De dronkemansgang is, zooals ik dat in mijn vorige verhandeling 1 ) 

 deed uitkomen, wel een der meest op den voorgrond tredende af- 

 wijkingen bij cerebellair lijden. Toch meende Oppenheim nog een 

 tweeden vorm van ataxie te moeten onderscheiden welke veel over- 

 eenkomst zou hebben met spinale ataxie, terwijl Dégérine onder 

 enkele omstandigheden een vergelijk met labyrinthaire ataxie mogelijk 

 acht. Hieruit volgt dus, dat bij den mensch geen scherp omschreven 

 afwijkingen als cerebellaire symptomen zijn op te geven. Dit laat 

 zich begrijpen, daar bij ziekelijke aandoeningen b.v. tumoren dei- 

 kleine hersenen, behalve locale ook andere verschijnselen worden waar- 

 genomen. De druk van het gezwel zal zich ook nog op andere, 

 verder afgelegen centra doen gevoelen, waardoor het symptomen- 

 complex, afhankelijk van het locale lijden, niet scherp meer te 

 omlijnen is. 



Ik kwam dan ook al spoedig tot de slotsom, dat ik mij bij de 

 verdere onderzoekingen niet te houden zou hebben aan de ver- 

 schijnselen die het ziekbed geeft, doch aan de resultaten die bij 

 dier-experimenten verkregen werden. Ook hierbij moest echter met 

 omzichtigheid te werk worden gegaan aangezien met het oog op de 

 talrijke verbindingen die het cerebellum heeft met de andere deelen 

 van het centrale zenuwstelsel, slechts die onderzoekingen van dienst 

 konden zijn, waarbij uitsluitend kleine, goed omschreven gedeelten 

 der hersenoppervlakte verwijderd waren. 



In verband met de leer van Bolk 3 ) bepaalde ik mij daarom in 

 hoofdzaak tot de onderzoekingen van v Rijnberk 3 ) deze aanvullende 

 met wat door anderen gevonden was. 



De door v. Rijnberk verkregen resultaten kort samenvattend, krijgt 

 men : 1°. ataxie (in het algemeen genomen). 2°. kop-ataxie, het. „neen" 

 schudden. 3°. hanetred, waarbij de poolen sterk in de knieën worden 

 opgetrokken. 4°. parade pas, zooals men die ziet bij de Pruisische 



x ) Cerebellair ataxie als stoornis der evenwichtssensibiliteit. Verh. Kon. Akad. v. 

 Wetensch. 1917. 



3 ) Bolk, Hoofdlijnen der vergelijkende anatomie van het cerebellum der zoog- 

 dieren, voornamelijk In verband met den bouw der kleine hersenen van den mensch. 

 Psycb. en Neurol. bl. 1902. 



Bolk, Over de physiologische beteekenis van het cerebellum. Haarlem, laven 

 Bohn. 1903. 



s ) G. v. Bijnberk, Over t'unctioneele localisatie in bet cerebellum. Verh. Bataafsch 

 Gen. 1906. 



