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erweist sich so als die beständige, der innere Fussrand, die 

 Flossenstrahlen, beziehungsweise ihre Abkömmlinge, als die 

 veränderliche Grösse. 



Und das zeigt sich auch an anderen, entsprechenden Teilen. 

 Mit Plattfuss findet sich gewöhnlich X-Bein, Genu valgum, mit 

 Klumpfuss O-Bein, Genu varum, vergesellschaftet. Zwar kommen 

 auch die Verbindungen von Plattfuss und O-Bein vor, selbst 

 diejenigen von Plattfuss und X-Bein; allein die Regel ist, dass 

 Plattfuss und X-Bein, sowie Klumpfuss und O-Bein zusammen 

 vorkommen. Die Mehrzahl der Forscher hat von jeher, seitdem 

 man die pathologisch -anatomischen Ursachen für diese beiden 

 Missbildungen zu erforschen gesucht hat, sich dafür entschieden, 

 dass neben grob mechanischen Einflüssen, wie Belastung, die 

 nicht zu unterschätzen sind, vorzugsweise doch ungleiches Wachs- 

 tum in den Epiphysenlinien des Femur und der Tibia dafür 

 verantwortlich zu machen sei. Von deutschen Autoren sind da 

 besonders Roser zu nennen, der schon im Jahre 1859 dafür ein- 

 getreten ist*), demnächst Mikulicz, der vornehmlich heutigen 

 Tages dafür streitet,**) und König, welcher sich dem letzteren 

 der Hauptsache nach angeschlossen hat.***) 



Das Wesentlichste am X-Bein ist 1. die Verlängerung der 

 inneren Seite des unteren Teiles des Femur und des oberen 

 Teiles der Tibia, so dass die untere Epiphyse jenes und die 

 obere dieser wie unter einem Winkel an die Diaphyse angesetzt 

 erscheinen, und 2. die wenn auch nur geringe Vergrösserung 

 des Condylus internus femoris, welche freilich auch vielfach 

 bestritten wird und nur da sein soll, weil der Condylus externus 

 durch Druckatrophie kleiner geworden sei, die aber dennoch 

 vielfach recht wohl festgestellt werden kann. Endlich wird auch 

 noch angegeben, dass die Bänder an der Innenseite des Knies 

 zu lang und darum zu schlaff und die auf der Aussenseite 

 wenigstens verhältnismässig zu kurz und darum zu straff seien, 

 weshalb sie denn auch durchschnitten werden müssten, sollten 

 gewisse Fälle von X-Bein mit Erfolg operirt werden; allein es 

 wird auch dieses nicht allseitig zugegeben. 



*) W. Roser, Handbuch der anatomischen Chirurgie, Tübingen 1859, S. 778. 

 **) J. Mikulicz, Die seitliche Verkrümmung am Knie und deren Heilungs- 

 methode. Langenbeck's Archiv, 1879, Bd. XXIII, S. 596 u. ff. 



***) O. F. König, Lehrbuch der speciellen Chirurgie. 4. Aufl. Berlin 1886, 

 Bd. III, S. 490 u. ff. 



