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Zur Anatomie des Kropfes 
Vom Professor BRokitansky. 
Taf. XXVM. 
Vorgetragen in der Sitzung der mathematisch-naturwissenschaftlichen Classe am 19. April 1849. 
Ich habe im Jahre 1847 der Gesellschaft der Aerzte einige Mittheilungen über den Kropf gemacht, 
welche sich im Auszuge in dem Sitzungsprotokolle der Gesellschaft (Zeitschr. d. G. d. Aerzte III. J. CXLI.) 
finden. Seitdem haben mich ausgedehntere Forschungen über die Cyste und ihre Grundlage veranlasst, 
den Kropf neuerdings zu untersuchen. Diese Untersuchung führte zu den Resultaten, welche ich hiemit 
abgesondert veröffentliche, indem ich sie an jene Mittheilungen anknüpfe. 
Unter den Erkrankungen der Schilddrüse nimmt diejenige, welche man gemeinhin Kropf (Iym- 
phatischen Kropf, Hypertrophie der Schilddrüse) nennt, den ersten Rang ein; sie ist einerseits sehr 
häufig, und dabei mit Ausnahme der seltenen Fälle von akuter Eiter produeirender Entzündung und von 
Krebs (als Medullarcareinom) wohl die alleinige Krankheit des Organs, andererseits bietet sie nicht 
nur dadurch, dass sie bei der leichten Nachweisbarkeit der Neubildung der Elemente das Wesen der 
Hypertrophie drüsiger Organe sehr erläutert, sondern auch durch ihre Beziehungen zur Cystenformation 
und deren Grundlage ein hohes Interesse. 
Indem ich vom Kropfe in dem eben angedeuteten Sinne handle, so bekenne ich, dass mir keine 
der vielerlei andern Strumaarten je als besondere selbstständige Form vorkam, und dass ich sie sämmt- 
lich nur als eonseeutive Complicationen des eigentlichen Kropfes deuten kann. Ob es einen sogenannten 
aneurysmatischen Kropf v. Walthers als Erweiterung der grossen Arterien gebe, kann ziem- 
lich gleichgiltig sein. Aber ich kann selbst die von Eeker auf die Erweiterung und die stellenweisen 
Ausbuchtungen der kleinen und capillaren Arterien im Kropfe — jenen gleich, welche Kölliker und Hasse, 
Bruch in encephalitischen Heerden, in entzündet gewesenen Schleim- und serösen Häuten sahen — hin 
aufgestellte besondere Form eines Gefässkropfes nicht als etwas Wesentliches anerkennen. Jener 
anomale Zustand betrifft nämlich, wie sich zeigen wird, einen Gefässapparat neuer Bildung und kommt 
eben nur immer in dem einen Kropfe vor, von dem ich als dem alleinigen eigentlichen Kropfe handle. 
Ja sogar vom Cystenkropfe kann ich nicht als von einer besonderen Form, sondern als einem Zu- 
stande handeln, der in einem unzertrennlichen Nexus mit dem Kropfe steht und wohl einen constanten 
höheren Entwicklungsgrad der Erkrankung darstellt. 
Es ist nöthig, zuvörderst der normalen Schilddrüsentextur zu gedenken: 
Die völlig normale Sehilddrüse, wie man sie bei der Häufigkeit der den Kropf constituirenden 
Abweichungen am Ende nur beim Kinde und jüngeren Individuen vorfindet ,‚ besteht aus einem für das 
freie Auge fast homogenen, kaum granulirten , blassröthlichen Parenehyme. Die mikroskopische Unter- 
suchung ergibt nebst Gefässen zwei Bestandtheile: a) ein auf verschiedenen Stufen vom amorphen, 
hyalinen kernhaltigen Blastem bis zur Zellgewehsfaser stehendes Lager oder Gerüste, b) in diesem 
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