В СЕКРЕЦИИ КИШЕЧНОГО СОКА. 147 



затем накладывал 2 фистулы по Тири - Вела из нижней части duodeni и 

 верхней jëjuni, а другую из нижней части ііеі. И у этой собаки влияния 

 par distance были совершенно ясны. Я собирал натощак несколько порций 

 сока введением дренажной трубки, затем давал еду и минут через 15 — 20 

 опять собирал сок. После еды получалось значительное усиление отделения. 

 Как только я убедился в постоянстве этого увеличения, я сделал подобную 

 операцию у другой собаки, при чем разрушение нервных связей было 

 такое же, только фистула была выведена одна из верхной части duodeni 

 и нижней jejuni. И у этой собаки получился тот же результат (Таблица I). 



Еще раньше я у одной собаки денервировал одну петлю, выведенную 

 по Тири; у этой собаки можно было видеть небольшое увеличение при 

 даче каломеля рег os, чего обычно не наблюдается без разрушения иннер- 

 вации. Как понять эти противоречивые данные? Нужно иметь в виду, что 

 Глинский 8 ) не видел никакого влияния par distance, а у него нервные 

 связи сохранялись лучше всего. 



Глинский имел одну собаку, у которой на протяжении кишечника 

 были вставлены 3 металлических трубки. Если еда была достаточно измель- 

 чена, то пища вместе с изливающимся желудочным соком выпадала через 

 первую трубку. Раз есть влияния par distance, то и от прохождения кислой 

 пищевой массы в верхнем отрезке кишки до первой металлической трубки 

 должна возникнуть секреция кишечного сока и в частях нижележащих, а 

 ее как раз и не было! Итак, при максимальном сохранении иннервации 

 вовсе нет влияния par distance. При обычном оперировании по Тири или 

 Тири-Вела слегка повреждаются нервные связи, и мы видим, что и слегка 

 заметны влияния par distance. При нарочитом разрушении нервных связей 

 появляется секреция par distance в совершенно ясной форме. Чем меньше 

 вырезанный отрезок кишки, тем соответственно больше страдают нервы. 

 Оттого у Пономарева 9 ) при выведении Бруннеровского отдела кишки 

 очень резки влияния par distance. Очевидно, и у французских авторов про- 

 исходило незаметное повреждение нервов, особенно в виду множественности 

 фистул. Итак, мы можем принять, что строго локальная реакция в секре- 

 ции кишечного сока зависит от торможения через нервы, кое обычно ану- 

 лирует влияние par distance. Оттого обычно только сильнейшие возбуди- 

 тели или повышенная возбудимость кишечника, как при поносе у Шепо- 

 вальникова 10 ), и дают ясную секрецию par distance; наоборот, она легко 

 демонстрируется при разрушении нервов. 



2 сообщение. — Каков механизм постепенного уменьшения, ферментов? 



Из выведенных отрезков кишек по ТЫ г у или Thiry-Vella отделение 

 сока с течением времени все уменьшается, и на ряду с этим наблюдается 

 еще более сильное падение ферментов. На этот процесс уже давно имеются 

 многочисленные указания Pergl и ), Foa 12 ), Mariconda 13 ), Frouin 14 ). Этот 

 процесс падения концентрации ферментов, а также восстановление прежних 



