328 M - NEMENOV. SUR L'INFLUENCE DE LA 



cas clinique. Un malade avec l'hypertrophie de la prostate et la rétention 

 complète de l'urine a commencé à uriner 5 jours après une seule irradia- 

 tion des testicules (dose : 6 x). Il faut pourtant faire remarquer qu'avant 

 l'irradiation et durant les 5 premiers jours qui ont suivi l'irradiation, ce 

 malade a subi une cathéterisation régulière, se trouvant tout ce temps 

 sous l'observation clinique. 



Faut il dire que le cas donné n'est nullement démonstratif? Qui 

 ne sait pas que des malades atteints de l'hypertrophie de la prostate et 

 de la rétention de l'urine à la suite de cette affection, commencent à uri- 

 ner par eux-mêmes, lorsqu'ils gardent le lit et sont cathéterisés d'une 

 manière systématique. Enfin 5 jours présentent un intervalle si court 

 que l'on doit supposer que non seulement l'action des rayons de Rœntgen 

 n'aurait pas pu retentir sur l'activité de la prostate hypertrophiée, mais 

 aurait pu à peine provoquer des changements sensibles dans les testi- 

 cules. Il faut faire pourtant remarquer que Hock a fait avant Wilms 

 une communication analogue au premier congrès urologique allemand. 



Dans la suite Ehrmann et Tappeiner ont appliqué en clinique 

 le traitement proposé par Wilms. Ehrmann décrit deux cas d'hy- 

 pertrophie de la prostate, traités par la rœntgenisation des testicules. 

 Dans un cas (prostate molle glandulaire) il y avait une amélioration 

 sensible 8 jours après l'irradiation ; dans l'autre cas (prostate compacte) 

 le traitement n'a pas donné de résultats. 



Tappeiner a traité l'hypertrophie de la prostate par la rœntge- 

 nisation des testicules dans 5 cas. 



Dans 3 cas l'auteur a constaté une amélioration et dans 2 cas le 

 traitement est resté sans résultats. L'article de Wilms, bien que le 

 lien embryologique qu'il établit entre la matrice et la prostate soit forcé 

 et que ses considérations théorique exigent encore des preuves, m'a sug- 

 géré l'idée d'essayer d'élucider par voie expérimentale, par la rœntgeni- 

 sation des desticules le lien entre ces derniers et la prostate. 



J'ai choisi les chiens comme animaux d'expérience parce que ces 

 animaux se prêtent le mieux à l'irradiation isolé des testicules. Le scro- 

 tum du chien permet de tirer les testicules si loin en arrière qu'à la 

 position du chien sur le dos ils sont bien éloignés de la prostate. En 

 outre, on a fait peu d'expériences sur l'irradiation des testicules de chien 

 par les rayons de Rœntgen. Presque tous les auteurs qui ont étudié 

 l'action des rayons de Rœntgen sur les testicules ont fait des expérien- 

 ces sur des souris, des cobayes et des lapins. Mais chez ces animaux 

 il est presque impossible d'irradier séparément les testicules et la plupart 

 des auteurs en étudiant le problème de l'action des rayons de Rœntgen 

 sur les testicules, ont irradié des animaux entiers en plaçant quelquefois 

 plusieurs dans un panier. 



