RŒNTGENISATION DES TESTICULES SUR LA PROSTATE. 381 



défèrent, tandis que d'autres auteurs (Bazy, Escat, Chai 11 aux) n'ont 

 trouvé après cette opération de changements ni dans les testicules, ni dans 

 la prostate. D'après un certain nombre d'auteurs (Gr if fit s, Casper, 

 Albarran, Przevalsky, Pankratièv, Pavon et d'autres) ont con- 

 staté l'atrophie de la prostate après la résection du canal défèrent, mais le fait 

 que la prostate ne réagit pas toujours de la même manière à la résection 

 Albarran explique par cela que dans certains cas l'opération entraîne l'atro- 

 phie des testicules, tandis que dans d'autres cas les testicules ne subissent pas 

 de changements. Cela dépend de ce que parfois on ne coupe que le canal seul et 

 parfois aussi les tissus environnants (nerfs). C'est aussi l'opinion de Grif f its. 



Suivant Przevalsky, la cause immédiate de l'atrophie de la prostate 

 se trouve dans les lésions des nerfs de Cooper, que ces lésions soient 

 entraînées par la castration ou par la résection du canal défèrent. 



Pankratièv qui a vérifié les expériencs de Przevalsky arrive 

 aux mêmes conclusions. 



En comparant les données bibliographiques citées plus haut, on peut 

 établir comme fait incontestable le lien direct qui existe entre la prostate 

 et les testicules. Ce lien est prouvé par des faits appartenant au domaine 

 de la tératologie, de la physiologie et de la chirurgie clinique et expéri- 

 mentale. Il n'y a des divergences qn'en ce qui concerne la cause immé- 

 diate qui conduit à l'atrophie de la prostate après la castration et la 

 résection du canal défèrent. 



C'est ainsi que certains auteurs (Przevalsky, Pankratièv et 

 d'autres) considèrent qu'à la castration toujours et parfois à la résection 

 du canal défèrent sont coupés les nerfs de Cooper (nerfs sécrétoires 

 et trophiques de la prostate), ce qui conduit à l'atrophie de la glande. 



D'autres auteurs (Guérrat) considèrent la prostate comme une 

 partie des voies excrétrices des glandes séminales, des testicules. L'ex- 

 tirpation ou l'atrophie de ces glandes doit entraîner naturellement 

 l'atrophie des voies excrétrices, au nombre desquels appartient la prostate. 



Enfin un troisième groupe d'auteurs (Isnardi, Mac-Ewan, Grif- 

 fits) considère comme cause de l'hypertrophie de la prostate la sécrétion 

 interne anormale des testicules. Ces auteurs considèrent aussi que la 

 sécrétion interne normale des testicules favorise la croissance physiolo- 

 gique de la prostate. Avec l'enlèvement des testicules cesse leur sécré- 

 tion interne, et la prostate s'atrophie. 



Ainsi qu'il a été déjà mentionné, ce n'est que durant un temps 

 assez court que l'on a appliqué avec un but curatif la castration et 

 d'autres opérations „sexuelles" à l'hypertrophie de la prostate, la castra- 

 tion présentant une mutilation grave de l'organisme, les autres opérations 

 (résection du canal défèrent des nerfs de Cooper, des vaisseaux etc.) 

 ne donnant pas toujours de résultats sûrs. 



26 



