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Karl Rokitansky. 



und leitet hievon eine sonst von keinem andern Beobachter gesehene Erweiterung der Arterien unter dem 



Aneurysma und die gleichzeitige Verdiinnung der Arterienhaute von dem Contacte der Arterienwande mit 

 venosem Blute ab. 



Die Beschaffenheit der arteriosen und venosen Gefasse iiber und unter der Communication , wie sie 



auch von alien Beobachtern angegeben wird, spricht ganz vorziiglich fur das Stattfinden einer weit iiber- 



wiegenden Stromung von der Arterie nach der Vene. Es entwickelt sich Erweiterung der Venen unterhalb 



der Communicationsstelle und breitet sich endlich audi iiber diese nach aufwarts aus; die Venen werden in 



ihren Wanden dicker, steif, was vorzugsweise von einer namhaften endogenen Auflagerung herriihrt, sie er- 



langen einen den Arterien ahnlichen Habitus. Ihre Klappen werden mit der Erweiterung grosser. Die 



Arterien sind unterhalb der Communication wegen der Ableitung des Blutes nach der Vene verengt, sie 



werden diinner und schlaffhautig, der Vene ahnlich. Ueber der Communication entwickelt sich zufolge des 



Hindernisses, welches die venose Blutsaule dem in die Vene einstromenden Arterienblute entgegensetzt, eine 

 Erweiterung derselben. 



Die Gliedmasse erscheint unter einem A. varicosum angeschwollen, cyanotisch, ihr Zellgewebe infiltrirt, 

 hypertrophic, die allgemeine Dicke ist der Sitz von wiederholten erysipelatosen Entziindungen, von exce- 

 dirender Epidermisbildung u. s. w. Dabei sind die Muskeln gemeinhin abgemagert, ersehlafft. 



Das spontane A. varicosum besteht in der Eroffnung einer Arterie, gemeinhin eines Aneurysma 

 in eine mit diesem verwachsene Vene, Falle, welche an der Aorta und Cava asc. und desc. , an der Aorta 

 und der Art. pulm. , an der Aorta und dem Hohlvenensacke (Wells, Weisbrod, Syme, Perry, 

 Young Reid, Cossy und besonders T hum am), an Aorta und der Lungenarterie und dem rechten 

 Herzventrikel (Turnbull), an der Cruralis (angeboren von de la Combe) gesehen wurden, — zu denen 

 nebst andern auch die 7., 8., 9., 10. und 11. Beobachtung gehoren. 



Die Communication ist eine unmittelbare, dargestellt durch eine die unter einander verwachsenen Wande 

 des Aneurysma und der Vene (der Lungenarterie) betreffende einfache Oeffnung , welche durch eine sie 

 uberziehende Auflagerung den Charakter eines Kisses verliert und ein glattes , heiles Ansehen erlangt. 





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