

^ 



to "* 



•a 



fc 



1 



s 









10 Karl Rokitansky. 



Beim Beginne der Auflagerung, und so lange diese noch keine erhebliche Dicke erlangt hat, zeigt 

 die Ringfaserhaut keine sichtliche Veranderung, je dicker aber jene wird, je mehr namentlich 

 Atherom und sogenannte Verknocherung in ihr auftreten, desto deutlicher werden die nachstehenden 



Veranderungen derselben. 



Allmahlich stellt sich mit einer schmutzig-rothlichen oder braunlichen, fahlen Entfarbung eine Locke- 

 rung ihres Gefiiges ein, indem sie sich leichter in ihre Fasern und Plattchen zerfallen lasst. Zugleich 

 wird sie in ihrer ausseren Schichte vascularisirt, feuchter, succulenter. 



Unter einer Auflagerung von betrachtlicher Dicke mit vorgeschrittenem atheromatosen und Verkno- 

 cherungs-Processe erscheint die Ringfaserhaut schmutzig-braun , rost- oder bierhefen-farbig, wie der 

 Durchschnitt zeigt, zerkluftet Taf. I, e, feuchter, morsch, zerreisslich. Sie lasst sich sehr leicht in faser- 

 artige Plattchen spalten, welche matt, triibe aussehen, matsch und weich sind. 



Die mikroskopische Untersuchnng lehrt, dass die Bestandtheile derselben leicht auseinander fallen ; 

 im Gegensatze zu den Schwierigkeitcn, welche ihre Isolirung im normalen Zustande hat, sieht man die 

 elastischen Lamellen und die Muskelfasern gesondert, ja diese selbst auseinander gefallen , vereinzelt. Sie 

 sehen oft augenscheinlich collabirt aus, und neben ihnen sind bald in geringerer, bald in grosser Anzahl 

 freie Kerne derselben zugegen ; zuweilen linden sich audi Bruchstucke der Muskelfasern mit abgebro- 

 chen aussehenden Enden vor. Taf. Ill, Fig. 14, 15. Auf den elastischen Platten liegen vereinzelt oder in 

 Conglomeraten Fettmolekeln von verschiedenen Grossen , oft so zahlreich und dicht , dass das Gewebe 

 unkenntlich geworden ist. Oft sind ihnen Cholestearintafeln und sehr oft braunes Pigment beigemischt. 

 Taf. Ill, Fig. 14, 17. Mit dieser Entartung verliert die Ringfaserhaut ihre Resistenz und Elasticity, giebt 

 dem Drucke der Blutsaule nach und das Gefass erweitert sich. Bei dieser Erweiterung verliert die 

 Ringfaserhaut an Machtigkeit und wird , bald gleichformig in grossen Strecken , bald vorwaltend an ein- 



zelnen Stellen, diinner. 



Bei hoheren Graden der Gefass-Erweiterung weicht ihre Faserung sofort auseinander und in die 

 hiebei entstehenden Lucken senkt sich einerseits die Auflagerung, andererseits von aussen her die gemein- 

 hin schwielig gewordene (sclerosirte) Zellscheide ein. Beide kommen endlich in Beruhrung und ver- 

 wachsen mit einander. Taf. I , e. — Untersucht man an solchen Gefiissen die Ringfaserhaut naher, 

 so sieht man an den abgezogenen Plattchen immer zahlreiche in sich gerollte und zusammengeballte 

 Bruchstiicke der elastischen Lamellen haftcn. Taf. Ill, Fig. 16. Ausserdem findet sie sich oft von 

 Anhaufungen glanzender Kerne, wie von Bindegeweben neuer Bildung durchsetzt. 



Zum atheromatosen und zu dem Verknocherungs-Processe in der Auflagerung tritt die Ringfaserhaut 

 in folgende directe Beziehung: Der atheromatose Process greift nicht selten von der Auflagerung 

 aus in die Ringfaserhaut und destruirt diese, womit zuweilen ein an die Zellscheide reichender Sub- 

 stanzverlust , eine Durchbohrung der beiden inneren Arterienhaute im Sinne der alteren Anatomie 



gegeben ist. (S. 6.) 



Die in und aus der Auflagerung entwickelten Knochenplatten atrophiren durch Druck die Ringfaser- 

 haut oder sie greifen gewohnlicher mit den Rauhigkeiten ihrer convexen aussern Seite sichtlich in die 

 Lucken der auseinander gewichenen Faserung derselben — ja es sind diese Dornen und Knorren augen- 

 scheinlich nichts anderes, als der verknocherte in jene Lucken eingesenkte Antheil der Auflagerung (S. 7). 



Die Zellscheide (zellig-elastische Scheide) des Gef asses findet man beim Beginne der Aufla- 

 gerung constant, bei geringeren Graden derselben sehr haufig normal. Bei den hoheren Graden dagegen 

 findet man sie gemeinhin in einem Zustande von chronischer Entzundung verschiedenen Grades , d. i. von 

 Vascularisation, Rothung, Infiltration und Wulstung, oder sie ist im Gefolge einer solchen verdickt und 

 verdichtet, zu einem weissen schwieligen Gewebe verwandelt (sclerosirt), welches mit der Ringfaserhaut 

 oder innerhalb deren Lucken — wo sie auseinandcrwich — mit der Auflagerung verwachsen ist. Biswei- 

 len entdeckt man in ihr an der Aorta eine eigenthumliche sie verstarkende fibroide Neubildung , welche in 









ring) 

 best" 



ring 

 Aus| 

 Verl 

 zuss 





dies* 

 sich 





litat 



pi 



der 

 eina 





AM 





t« 





der 



ein( 









sch 



mei 

 Am 

 ilin 

 ton 

 obt 

 fen 



nai 



anj 

 An 





Re 

 Ri( 



k 



em 



ic 



tio 

 ko: 

 lie 



rei 





. * 



