

Ueber einige der wichtigsten Krankheiten der Arterien. 



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Beginnbezeichnetfurdas freieAugc cine vermehrte, ins Fahle, Schmutziggelbe ziehcnde Trubung der opa- 

 ken Auflagerung an einer Stelle von geringem Umfange, an welcher sofort ein kleines, meist rundliches 

 Knochenplattchen entstcht, wahrend jene vorbereitende Trubung von dieser Stelle aus sowohl ringsum 

 weiter schreitet , als auch aus der Tiefe her in die inneren Schichten der Auflagerung greift. 



1st endlich von der Tiefe her auch die innerste Schichte der Auflagerung verknochert, so kommt die 

 Knochenplatte auf der Innenflaehe des Gefasses, und zwar zunachst mit ihrem dicksten Theile, dem 

 urspriinglichenVerknoeherungspunkte, meist in Form eines rundlichen Scheibchens, nackt zum Vorschein, 

 wahrend sie ringsum von den noch nicht verknocherten inneren Schichten der Auflagerung verdeckt ist. 

 Unter solchen Umstanden erscheint die (nicht verknocherte) Auflagerung gegen die Peripherie der ver- 

 deckten Knochenplatte hin immer dicker und der diinnste Theil derselben umfasst das nackte Knochenscheib- 

 chen selbst und haftet innig an ihm, zuweilen an einem deutlichen, steil abgesetztcn Rande desselben. 



Bei weit vorgeschrittenem Verknocherungs-Processe liegen endlich zahlreiche und umfangliehe Knochen- 

 Concretioncn entblosst auf der Innenwand des Gefasses da. War die Metamorphose sehr ausgebreitet, so erscheint 

 das Gefass zuweile n in namhaften Strecken in der That zu einem knochernen starren Rohre um^estaltet. 



Die Form der Verknocherung ist, zumal in grossen Arterien, die wir bisher vorzugsweise im Auge 

 hatten, die von convex-concaven Platten, welche eine ziemlich glatte und ebene innere concave und eine 

 rauhe hockerige aussere convexe Flache und unregelmassige zackige, zackig-buchtige Rander zeigen. Auf 

 der rauhen (convexen) Seite derselben beobachtet man uberdies ein nebst anderen besonders die Ungleich- 

 formigkeit des Processes erlauterndes Verhaltcn. Die Knochenplatte ist namlich daselbst wie wurmstichig. 

 d. i. sie zeigt daselbst rauhe, wie ausgenagte Grubchen und Rinnen, selbst Canale mit glatten oder rau- 

 hen Wanden. Sie riihren von der Ungleichlormigkeit desVerknocherungs-Vorganges her und sind von nicht 

 verknocherter Auflagerung ausgcfullt, oder enthalten atheromatosc Substanz. Die glattwandigen Canale 

 endlich sind durch eincn in der Auflagerung Statt gehabten Canalbildungs-Process, von dem im Verfolge 

 die Rede sein wird, gegeben. 



Ausserdem zeigt die convexe Seite der Knochenplatte auch dornige, knorrigc Hervorragungen und 

 Fortsatze, welche aus jenem Antheile der Auflagerung hervorgingen, welcher sich in die Liicken der aus- 

 einanderweichenden Ringfaserhaut einsenkte. 



An den Stellen, wo Aeste von dem verknocherten Arterienrohre abgehen, erscheint die -Knochen- 

 platte durchbohrt, wenn das Ostium des Gefassastes nicht durch die Auflagerung obliterirt worden war. 

 Est ist jedoch das Ostium constant etwas kleiner, haufiger auch weniger rund, als im normalen Zustande, 

 mehr langlich rund, spaltahnlich. Andere ahnliche Liicken in der Knochenplatte ruhren von dem eben 

 vorhin erwahnten in der Auflagerung Statt gehabten Canalisations-Processe her. 



Haufig werden in grossen Arterien (im Aortcnstamme , den Art. iliacis) die nackten Knochenplatten 

 vom Blutstrome theilweise losgewuhlt und ragen dann unter verschiedenen Winkeln aufgerichtet in das 

 Gefasslumen herein. Ihre rauhen Rander geben zur Anfilzung von Faserstoff in Form von granulirten und 

 zottigen Vegetationen Veranlassung. In dunneren Arterien (z. B. Crural-Arterien u. s. f.) fuhren solche an 

 die rauhe innere Getasswand abgesetzte Gerinnungen nicht selten zur Obturation. 



Die Arterien-Verknocherung ist von Farbe gelblichweiss, gelb, in ihrem Gefuge im Allgemeinen von 

 ansehnlicher Dichtigkeit und Harte; sie zeigt jedoch auf dem Schliffc theils durchscheinende hartere, 

 theils weisse opake lockerere Stellen, wobei der Bruch an jenen glasartig, scharf, an diesen erdig erscheint. 

 Sie kommt zunachst mit der Verknocherung der fibroiden Exsudate auf serosen Hauten u. dgl. uberein und 

 gehort gleich diesen indie Reihe der Knochen-Concretionen , d. i. soldier Knochenbildungen, welche 

 nichts mit der wahren Knochentextur gemein haben. (Vergl. mein Handb. I. Bd. S. 269 und Beitrage zur 

 Kenntniss der Verknocherungs-Processe in der Zeitschr. der Gesellschaft d. Aerzte, 5. Jahrg. , Aprilheft.) 



Die Arterien-Verknocherung ist mehrfach chemisch untersucht worden^ nach Valentin und Lassaign e enthalt 

 sie nebst thierijscher Materie, phosphorsaurem und kohlensaurem Kalk ; eine geringe Menge Schwefelsaure. 









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