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Ueber eine der wichtigsten Krankheiten der Arterien. 



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einer horizontalen Querspalte sich nahernd, von etwas aufgeworfenen Lippen umschlosscn war. Dieser Canal verband den 

 Aortabogen mit der Aorta desc. Diese trat jenseits der vorgedachten Einschntirung als ein Stamm von 2" 6'" Umfang, 

 an dessen innerer (unterer) Wand sich die Ausgangsmtindung jenes Canals fand, so auf , dass er beinahe ganz fiber die 

 obbemerkte Einschntirung heraufragte, und ungeachtet der senkrechten Abweichung des Bogen-Endstuckes doch mit dem 

 eigentlichen Amis in der gewohnlichen Curve liegt. Bald darauf wird sie enger, indem sie das Caliber der A. desc. eines 

 Erwachsenen darbietet, sie bleibt jedoch diinnwandiger. — Der Duct. art. von der Aorta her fur eine etwa %'" dicke Sonde 

 bis zurHalfte seiner Lange offen, die Portio pulmonalis desselben vollstandig verodet. Etwa 1'" unter seinem Ostium aorticum 

 liegt, wie oben bemerkt, die Aortenverengerung. 



Die aufsteigende Aorta ist bis an das senkrechte Endstiick des Bogens hin innen mit kleinen 



Mohnkorn-, Linsen- 



grossen — weisslichen , an der concaven Wand dichter stehenden Inseln (Auflagerung) besetzt. Eine reichlichere Auf- 

 lagerung fand sich im Isthmus selbst, zumal in der nachsten Umgebung des Ostium (aorticum) des arteriosen Ganges. — Die 

 Aortaklappen sehr gross, an ihrem freien Rande verdickt, die Commissur der zwei den Ostiis der Kranzarterien ent- 

 sprechenden so gedehnt, dass die beiden Klappen nach dem Ventrikel hineinhangen. Die Klappensinus sehr weit. 



Die Ostien der beiden Art. coronariae einander sehr nachstehend, das der hinteren erweitert, das der vorderen zu einer 

 sehr schmalen bogenformig geknimmten Spalte verengert. 



Die Lungenarterie sammt ihren Aesten weit. 



Der Collateral-Kreislauf, wie die Aeste der Art. subclaviae andeuten, ziemlich stark entwickelt. 



21. Beobachtung. 



Taf. XV. 



Obliteration der Aorta uberhalb der Insertion des arteriosen Bandes, pleuritisclies Exsudat linker Seite. 



Am 1. Mai 1849 wurde Kranich Vincenz, 57 Jahre alt, Pfriindner, mit einem linksseitigen bis zur dritten Rippe 

 heraufreichenclen pleuritischenExsudate aufgenommen, und starb daran am 13., ohne dass man veranlasst worden, eine weitere 

 Untersuchung des Kranken vorzunehmen. 



Leichenoffnung. Der Korper etwas mehr als mittlerer Grosse, massig genahrt. 

 Das Gehirn und seine Haute massig mit Blut versehen. 



Im linken Thorax 12 — 14 Pfund blassbraunlichen mit einiger sulzeartiger Gerinnung untermischtenExsudates; die Pleura 

 von einer blassgelben areolirten Gerinnung bekleidet. Die Lunge dieser Seite an die Wirbelsaule angedrangt, blut- und 

 luftleer, schiefergrau. Die rechte aufgedunsen, odematos. In der Spitze beider Lungen eine kleine Gruppe grauer 

 Tuberkel. 



In der Bauchhohle etwa ein Pfund Serum; Leber und Milz blass, klein und sonst gleieh den ubrigen Bauchein- 

 geweiden normal. 



ImHerzbeutel zweillncen Serum. Das Herz nachrechts verdrangt, massig vergrossert, im 1. Ventr. erweitert, in dessen 

 Wandung 6—7'" dick, in seinem ganzen Umfange von einer theils glatten, theils zottigen, zarten, hie und da dickeren, einen 

 Sehnenfleck constituirenden Pseudomembran bekleidet. Die Innenflache des linken Herzens, zumal seiner Vorkammer (des 

 Lungenvenensackes) von einer weisslichen triiben, in zahlreiche Runzeln zusammengeschobenen, leicht abziehbaren Pseudo- 

 schichte bekleidet. Das ovale Loch geschlossen. 



Die Aorta ascend, steigt (mit Wachsmasse injicirt) mit einer schwachen Krummung herauf, wobei der trunc. 

 anonym, als ihre Fortsetzung erscheint, indem sie sich gleichsam in diesen und ein Bogenstiick theilt, welches letztere schrag 

 vor der Wirbelsaule nach links heraufsteigend sich in die Subclavia sin. fortsetzt, nachdem von seinem oberen und vorderen 

 Umfange die Carotis sin. abgetreten ist. 



Die Aorta asc. halt 3" 6 y ", der trunc. anonym, bei 2", der Bogen und die Subclavia sin. eben auch 2" Umfang, die 

 Carotis sin. 1" S'". Die Lange des Bogenstiickes in die Quere misst 1" 10'". 



Aus dem unteren Umfange des in die Subclavia sin. verlaufenden Bogenstiickes setzt sich ein Gefass von 9 y// Lange fort, 

 ziemlich vor der Mitte der Wirbelsaule fast senkrecht herabsteigend (a), welches niichst seinem xAbgange 10'" Umfang hat, 

 sich aber alsbald zu 6 — 5'" verjungt, und, in seiner Endstrecke von 1% — 2 //y vollstandig obliterirt (b), in die, an der Stelle 

 seines ZusammentrefTens mit dem etwas schrag von links heraufsteigenden kaum 2'" langen obliterirten Duct, arteriosus wie 

 mit einem Spitzgewblbe beginnende Aorta desc. sich einpflanzt. Diese hat als Aorta thoracica 1" 9'" Umfang, und steigt 

 nahe zu mitten vor der Wirbelsaule herab. — Die Obliteration ist vollstandig, durch eine weisse fibroide mit der Gefasswand 

 verwachsene Masse vermittelt, und dem Gesagten zufolge oberhalb der Insertion des arteriosen Ganges belindlich. 



Die Lungenarterie sehr weit, diinnhautig. 



Der Collateral-Kreislauf, wie die Aeste der Art. subclaviae andeuten, unoremein stark entwickelt. 



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