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Veber einige der wichtigsten Krankheiten der Arterien. 



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Im Herzbeutel zwei Pfund geronnenen und fliissigen Blutcs. Das Herz urn die Halfte grosser, fett, schlaff, der linke 

 Ventrikel und der Conus arteriosus des rechten erweitert; in den Herzvorhofen und den Gefassstammen geronnenes und 

 fliissiges Blut. 



Die aufsteigende Aorta und der Aortabogen betraehtlich erweitert, ihre Innenflaehe uneben, auf ihr eine theils 

 weissliche opake knorpelartige glatte , theils hellere gerunzelte Auflagerung von ansehnlicher Dicke ; die Ostien der drei 

 Aeste des Aortabogens verengert. Etwa 1 1 / z // (iber den halbmondformigen Klappen auf der concaven Wand der aufsteigenden 

 Aorta ein gezackter rechtwinkeliger Riss in der (erkrankten) inneren und mittleren Arterienhaut, der mit seinem \" 5"'langen 

 Hauptsclienkel gerade in den Bogen der Aorta heraufstieg, mit dem anderen urn die Halfte kiirzeren aber auf der hinteren 

 Aortawand verlief (a). Aus dem dergestalt gebildeten rechten Winkel blatterte sich ein aus der inneren und der halben 

 Dicke der mittleren Haut bestehender rechtwinkeliger Lappen ab und von hier ausgehend war im ganzen Umfange der auf- 

 steigenden Aorta, bis auf einen schmalen Streifen an deren Concavitat, die Zellhaut mit der ausseren Lage der mittleren Haut 

 abgeschalt, und zwischen diesen zwei Blattern geronnenes Blut eingesackt (&). Das aussere Blatt war riickwarts hinter der 



absteigenden Hohlvene in der Lange von mehr als l /%" von oben nach abwarts sammt dem anliegenden Blatte des Herzbeutels 

 — somit in die Hohle dieses letzteren — geborsten. 



An der Aorta war die Zellscheide von gewohnlicher Dicke, aber schwielig dicht und hing innig der gelben Haut an; 

 am Truncus anonymus (c) und noch mehr an der subcl. dext. (d) war sie ungewohnlich, beinahe l ;// dick, in eine weissliche 

 sehr dichte und derbe speckig fibrose Schichte verwandelt, und mit der gelben Arterienhaut gleichsam verschmolzen. 

 Weniger dick bei ahnlicher BeschafFenheit war sie an der linken Carotis und Subclavia. — Rechts neben dem Risse 

 eine von einem gerunzelten Rande umgebene Ausbuchtung der Gefasswand (<?). 



In der Bauchhohle enthielt die Gallenblase einen muskatnussgrossen Gallenstein, und am Fundus uteri sass ein 

 kindskopfgrosses Fibroid mit einem dicken Stiele auf. 



43. B eob acht ung. 



Langenriss in der aufsteigenden Aorta. 



Am 28. October 1834 wurde die Leiche einer Frau von 48 Jahren — Magdalena Strieker — 

 obducirt, nachdem sie Tags vorher in der Nacht plotzlich gestorben war. 



gerichtlich 



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Leichenoffnung: 



Der Leichnam gut genahrt, blass; unter dem linken Unterkieferwinkel eine eines halben Hiihnereies grosse Fett- 



geschwulst. 



Beide Lungen stellenweise zellig angeheftet, ausgedehnt , ihre Substanz in den oberen Lappen graulich-roth , in hohem 

 Grade odematos , in den unteren dunkelroth , blutreich. An der Spitze der rechten Lunge narbige Einziehungen und in dem 

 tendinos verodeten Lungengewebe daselbst einzelne Kalkconcretionen. 



Der Herzbeutel enthielt zwei Pfund geronnenen und fliissigen Blutes. Das Herz vergrossert, seine Kammern, besonders 

 die linke geraumig, beide sehr dickwandig und derb. • N 



Das der aufsteigenden Aorta und den Lungenarterienstamm einhullende Zell- und Fettgewebe von geronnenem 

 Blute infiltrirt. Erstere bis in den Bogen bin auf das Doppelte erweitert, ihre innere Flache rauh und uneben von einer 

 ungleichformig dicken, an zahlreichen linsen- bis kreuzerstiickgrossen Stellen verknocherten Auflagerung, wobei einzelne 

 der grosseren Knochenplatten theilweise abgelost in den Gefasscanal herein ragten. Die mittlere (gelbe) Haut verdiinnt, 

 schmutzigbraun, miirbe, ihre aussere Schichte mit der schwielig verdichteten Zellscheide innig verwachsen. %" tiber 

 den Klappen war die Aorta in der Concavitat in ihrer inneren und mittleren (gelben) Haut der Lange nach auf 2 

 zerrissen; die Zellscheide in gleicher Strecke vom Herzen an fast ringsum abgelost und von extravasirtem Blute sack- 

 formig ausgedehnt. Durch kleinere Risse in derselben und an dem vom Aorten- zum Lungenarterienstamme hintretenden 

 serosen Blatte des Herzbeutels war die oben angegebene Menge Blutes in die Hohle des Herzbeutels herein getreten. 



Die Aortaklappen an ihren freien Randern unbetrachtlich verdickt. 



In der Leber und zwar in der peripheren Schichte ihres rechten Lappens nachst dessen Convexitat ein schwarzblauer 

 eines halben Hiihnereies grosser ausschalbarer, auf einigen grosseren Aesten der Pfortader aufsitzender Tumor von caver- 



nosem Gewebe. 



44. Beobachtung. 



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Langenriss in der aufsteigenden Aorta. 



Bei einem am 21. December 1839 gerichtlich obducirten, plotzlich verstorbenen 51 Jahre alten Backer land man die 

 aufsteigende Aorta spindelfbrmig auf 2" Durchmesser erweitert, ihre Haute verdickt, die Innenflaehe hockerig uneben. 

 Auf ihrer hinteren Wand nachst der Cava desc. ein 1" langer,etwas schiefer, geschlangelter Langenriss in den beiden inneren 

 Hauten, tiber dem die schwielige Zellscheide etwas abgelost und in die Hohle des Herzbeutels geborsten war. 



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