Munk: Folgen des Sensibilitätsverlustes für die Motilität. 1061 
nicht doch noch zuweilen beim raschesten Laufen und Klettern ein, 
sondern dauert auch zeitlebens unverändert an. Gerade in dieser 
Schädigung giebt sich uns das eine Charakteristische der Bewegungs- 
störungen infolge des völligen Sensibilitätsverlustes der Extremität zu 
erkennen; das andere Charakteristische finden wir in den Unvoll- 
kommenheiten, die an den isolirten willkürlichen Bewegungen der Ex- 
tremität ausser dem Fehlen der Regulirung auftreten. Und damit liegt 
die Frage vor uns, wie es durch den Sensibilitätsverlust der Extre- 
mität zu diesen charakteristischen Bewegungsstörungen kommt. 
6. 
Wir fanden die Schädigung der Motilität der Extremität in- 
folge des Sensibilitätsverlustes der Extremität grundverschieden von 
der Schädigung infolge des Verlustes der zugehörigen Extremitäten- 
region: und doch ist an dem, was die HH.Morr und SuERRINGToN sagen, 
dass die erstere Schädigung mit der Zunahme des Motilitätsdefeetes 
von der befestigten Basis zur freien Spitze der Extremität hin merk- 
würdig streng die Schädigung nachahme, »die der Abtragung der 
Extremitätenregion folgt«, etwas Richtiges, wenn man sich genau an 
den Wortlaut hält. Denn was man zunächst der Abtragung folgen 
sieht, das sind nicht die Folgen des Verlustes oder Unterganges der Ex- 
tremitätenregion, sondern die Folgen ihrer Verwundung und Heilung; 
und da fehlt bei den Prineipalbewegungen des Gehens, Laufens u. s. w. 
anfangs jede active Thätigkeit der betroffenen Extremität, dann wird 
zuerst ausschliesslich das oberste Glied thätig, und weiter kommt mit 
der Zeit der Reihe nach, von oben nach unten fortschreitend, die 
Thätigkeit der unteren Glieder hinzu. Ein derartiges Minder- oder 
Mehrbetheiligtsein der Glieder sieht man nun, nach meinen Beobach- 
tungen sogar noch mehr als nach den Morr-Snerriserox’schen, unter 
den Folgen des Sensibilitätsverlustes bei den isolirten wie bei den 
Prineipalbewegungen der betroffenen Extremität wiederkehren. Aber 
es handelt sich, wie sogleich genaueres Zusehen lehrt, nicht um eine 
Weitreichende oder tiefgehende Ähnlichkeit. Denn ganz an 
avon, dass nach der Abtragung der Extremitätenregion die isolirten 
Bewegungen überhaupt fehlen, ist im Falle des Sensibilitätsverlustes, 
oh weniger oder mehr Glieder der geschädigten Extremität an den 
Prineipalbewegungen theilnehmen, gar nicht von der Zeit nach der 
‚Operation abhängig, und treten in demselben Falle isolirte Bewegungen 
‚der unteren Glieder der Extremität für sich allein schon lange erg 
Auf, ehe diese Glieder bei isolirten Bewegungen der ganzen BaUe- 
 Mität zusammen mit den oberen Gliedern thätig werden. An einen 
