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als die Vene der rechten Niere. Die schwächere Vena inferior kommt aus dem unteren Ende der un- 

 teren Grube des Hilus, begleitet die Art, inferiores, kreuzt die Art. iliaca communis sinistra von vorn 

 und mündet in den Anfang der V. Cava inferior unter der Theilung der Aorta abdominalis in die Iliacae 

 communes. 



Nebennieren und Ureteren. 

 Beide Nebennieren sind normal, sitzen gleich über und an den oberen Enden der Nieren. Die 

 Ureteren sind kürzer als gewöhnlich, sonst normal, vom Nierenbecken abgesehen. 



Bedeutung. 



Die Form der Nieren, der Sitz und die Anordnung ihres Hilus, die Ueberzahl der Arterien, die 

 Art des Ursprunges, Verlaufes und der Endigung derselben verhielten sich in diesem Falle ähnlich wie 

 gern in den Fällen tiefer Nierenlage. Die Arteria renalis der normal gelagerten Niere kann allerdings, 

 wie die ihr entsprechende Art. renalis superior beider Nieren dieses Falles, so tief unter der Art. me- 

 senteria superior, wie diese, von der Aorta abdominales abgehen, aber dann dringt sie nicht in das 

 obere Ende der Niere. Das Herabgerücktsein der Nieren mit ihren unteren Enden bis in die Fossa 

 iliaca in dem beschriebenen Falle ist daher ein congenitales, nicht ein durch Druck von Seite der Leber 

 und der Milz u. s. w. oder durch Zerren bei der Präparation etwa hervorgebrachtes. Das Nichtver- 

 bliebensein der Nebennieren an ihrem normalen Platze kann kein Einwurf sein, weil die Nebenniere bei 

 tiefer Lage der Niere ausnahmsweise auch von ihrem Platze herabgerückt gefunden worden war, wie 

 z. B. : in Guigon's 1 ) Falle tiefer Lage der linken Niere in der Beckenhöhle, im Zwischenräume der 

 Bifurcation der Aorta von der Mitte des V. Lendenwirbels ab, in dem die linke Nebenniere zwar isolirt 

 von ihrer Niere blieb, aber doch zur Seite des IV. Lendenwirbels herabgestiegen war; und auch in dem 

 3. Falle tiefer Lage der linken Niere eigener Beobachtung 2 ), in dem die Nebenniere mit ihrem grössten 

 '['heile abwärts von ihrem normalen Orte Platz genommen hatte. 



Seltenheit des Vorkommens. 



Tiefe Lage beider Nieren ist eine Seltenheit. J. Fr. Meckel 3 ) u. A. gehen darüber hinweg. 

 C. Rokitansky 4 ), der Mann grösster Erfahrung, giebt an: dass „auch wohl beide Nieren - 1 ungewöhn- 

 lich tief lagern können. Einen bei einer 72jährigen Frau beobachteten Fall mit tiefer Lage beider 

 Nieren hohen Grades hat Boyd 3 ) beobachtet. Die rechte Niere lag in der Fossa iliaca, unter dem 

 Coecum und theilweise unter dem rechten Ovarium; die linke Niere am Kreuzbeine und am Ursprünge 

 des Piriformis unter dem Psoas; die Nebennieren lagen normal. 



— Wegen der Seltenheit tiefer Lage beider Nieren, wenigstens höheren Grades, kann die Kennt- 

 niss des beschriebenen Falles geringen Grades auch nicht überflüssig sein. — 



4. Lage der linken Niere in der Beckenhöhle. 



(XI. Fall missgelagerter Nieren eigener Beobachtung.) 

 Zur Beobachtung gekommen am 4. April 1878 an der Leiche eines Mannes, dessen Becken 

 mit den unteren Extremitäten zu den Präparirübungen arteriell injicirt worden waren. Der Präparator 



') Description d'un rein, trouve dans lo bassin d'un homme de 50 ans. — Ilist. de la sog. de med. Tome X. 

 ann. 1789. p. 08. Bei P. Rayer. — Tratte des maladies des reins. Tome III. Paris 1841. 8. p. 776. — 



2 ) Op. cit. S. 17. 



3 ) Handb. d. pathol. Anatomie. Bd. 1. Leipzig 1812. S. 330. 



4 ) Lehrbuch d. pathol. Anatomie. Bd. 3. Wien 1861. S. 319. 



5 ) Malposition of the kidneys; absence of the vagina, uterus and the fallopian tubes; disease of left ovary. — 

 Med.-chir. Transactions of the the roy. med. a. surg. soc. of London. Vol. 24. (2. Ser. Vol. 6.) London 1841 p. 187. 



