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Vene zwischen der Strictur und der Placenta, bei der entsprechenden Verengerung der Nabel- 

 Arterien aber kein unverhältnissmässiger Rückfluss des Blutes vom Fötus zur Placenta stattfindet. 

 Desshalb zeigt sich auch kein eigentlich hyperämischer Zustand der Placenta, der Fötus 

 erscheint nicht atrophisch und die Fettsecretion ist reichlicher als bei der Strictura omphalo 

 phlebica. Aber eine Neigung zum Hydrops haematinosus zeigt sich doch wie in der sechs und 

 zwanzigsten Beobachtung, die hierher gehört, in dem nicht allein Hydrops haematinosus subcutanem, 

 sondern auch Hydrops haematinosus Cavi Thoracis et Abdominis vorhanden war. 



3) Omphaloslenosis arteriosa. Es findet Verengerung der Nabel- Vene und derNabel-Arterien 

 statt. Die Verengerung der Arterien ist aber bei weitem überwiegend und verminderter Rück- 

 fluss des Blutes vom Fötus zur Placenta ist desshalb auch die wichtigste Folge. Ich hatte früher, 

 wie aus den citirten Verhandlungen der Schlesischen Gesellschaft erhellt, darauf hingewiesen, 

 dass auch dieser Zustand vorkommen möge, hatte ihn jedoch lange nicht gefunden, obgleich 

 ich noch in mehreren Fällen, die ich nicht speciell aufgeführt, weil ich die Facta speciell nicht 

 vermerkt hatte, die Verengerung der Nabel-Gefasse untersucht habe, die jedoch sämmtlich zur 

 Omphalostenosis phlebica gehörten. Als ich kürzlich alle Fötus des anatomischen Museums in 

 Beziehung auf das Verhalten der Nabelschnur verglich, fiel mir der in der fünf und zwanzigsten 

 Beobachtung beschriebene Fötus auf, weil, abgesehen von der Strictur der Nabelschnur selbst 

 sich äusserlich in der Entwickelung keine der sonst gewöhnlichen Folgen der Strictur zeigten. 

 Die Untersuchung der Nabel- Gefä'sse gab nun das in der fünf und zwanzigsten Beobachtung 

 näher beschriebene Verhältniss. Ich war natürlich sehr begierig auf die Beschaffenheit des 

 Herzens und der grossen Gefasse und fand die früher hypothetisch aufgestellte Ansicht auf 

 eine auffallende Weise bestätigt. Der vorzugsweise gehemmte Rückfluss des Blutes vom Fötus 

 zur Placenta verhinderte nicht nur einen anaemischen und" atrophischen Zustand des Fötus, 

 begünstigte eine vollständigere Entwickelung desselben und grössere Fettbildung, hatte aber 

 zugleich durch ungewöhnliche Anhäufung des Blutes im Centrum des Gefässsystems und in 

 den benachbarten Gefässen die mangelhafte Entwickelung der Herzscheidewand, die Weite des 

 Ductus Botalli und der Arteria pulmonalis zur Folge. Hätte dieser Fötus nach der Geburt noch 

 fortgelebt, so würde dieses Kind cyanotisch geworden sein. Es würde die Cyanose aber zu den 

 am seltensten vorkommenden Arten gehört haben. 



Von angeborener Cyanosis cardiaca liegen mir überdies zehn verschiedene Präparate vor. 



1) Das Herz eines neugeborenen Kindes*) ist 1 Zoll S Linien lang, 1 Zoll und 1 Linie 

 an der Basis breit. Fas Foramen ovale ist offen, aber seine Klappe so gross, dass sie den Rand 

 desselben erreicht. Das Septum Ventriculorum ist an seinem oberen Ende vort einer 3 Linien im 

 Durchmesser haltenden Oeffnung durchbrochen. Der Ursprung der Arteria pulmonalis, zwei und 

 dreiviertel Linie im Durchmesser haltend, mit drei normalen Valvulis semilunaribus versehen, 

 befindet sich eine und eine viertel Linie vor dem vorderen Rande dieser Oeffnung, liegt also 

 ganz im rechten Ventrikel. Die Arteria pulmonalis hat in der Mitte zwischen ihrem Ursprünge 

 und der Abgabe des Ductus Botalli einen Durchmesser von 4 Linien, der Ductus Botalli einen 



*) A. S. IL C. d. 741. 



