APHASIE SIMPLE. 2i7 



bateau d'un point à un autre de la rivière; et, lé jour suivant, il aida à le 

 recharger d'une nouvelle cargaison, avant de partir pour Norwich par chemin 

 de fer. Lorsqu'il arriva à la maison, ses amis furent ala'més on voyant que 

 son vocabulaire était réduit aux mots : « Oh dear! oh dear! » Il n'y eut, pen- 

 dant une quinzaine, aucune amélioration marquée. Au bout de ce temps, il 

 semble qu'il soit graduellement devenu capable de prononcer quelques mots 

 de plus. Lorsque le D r Bateman le vit, à peu près trois mois et demi après le 

 début de sa maladie, il paraissait aller bien, semblait remarquablement intel- 

 ligent, et paraissait comprendre tout ce qu'on lui disait. Il était encore incapable 

 d'exprimer ses idées par le langage articulé, sauf d'une manière très impar- 

 faite; bien qifil pût mouvoir librement sa langue dans toutes les directions. 

 Jl pouvait écrire couramment avant sa maladie : mais il avait presque perdu 

 cette faculté, ainsi que celle de la parole. Bien que capable d'écrire un ou deux 

 mots, il ne pouvait écrire une phrase. Cependant il n'y avait pas trace de para- 

 lysie des membres, nia gauche ni à droite. 



Plus tard, cet homme devint sujet à des accès à courts intervalles. Au bout 

 de près de deux ans, il fut de nouveau admis à l'hôpital le 12 janvier 1867. Il 

 semblait alors en possession de son intelligence ordinaire, et n'offrait encore 

 aucun signe de paralysie des membres ou de la face. Il avait recouvré en 

 grande partie la faculté de parler, et souffrait maintenant d'un autre genre de 

 trouble; il était devenu Amnésique, plutôt qu'Aphasique. «Il comprend tout ce 

 qu'on dit : mais il est affecté d'une incapacité à employer les substantifs, ayant 

 perdu la mémoire de ces mots, et il fait usage d'une périphrase pour éviter de 

 se servir du substantif demandé. » Quelques mois après, il fut frappé de para- 

 lysie, et, peu après, de démence, au p:nnt qu'il fut nécessaire de le transporter 

 au Borough Asylum. 



Ceci paraît avoir été, pendant la première phase, un cas d'Aphasie 

 pure et simple. Trousseau rapporte plusieurs cas dans lesquels un 

 état de ce genre ne dura que quelques jours, ou peut-être quel- 

 ques heures, grâce à l'existence de quelque condition cérébrale anor- 

 male et temporaire, — survenant parfois sans cause apparente et 

 d'autres fois comme suite de quelque forte excitation, jointe à des 

 ennuis ou à de l'excès de travail. Ces cas ne sont point extrêmement 

 rares. Deux ou trois d'entre eux sont aussi venus à la connaissance 

 de l'auteur. 



Toutefois, lorsqu'il existe une lésion réelle, d'une plus grande 

 étendue que celle qui peut avoir existé dans la première phase du 

 cas du docteur Bateman, il arrive souvent que l'Aphasie existe avec 

 une paralysie du côté droit du corps, — ou Hémiplégie droite, comme 

 on l'appelle. 



De même, plus la lésion est grande, plus il y a J_3 chances que les 

 Centres Visuels ou Auditifs eux-mêmes, ou quelques-unes de leurs 

 commissures, puissent être sérieusement lésés, en produisant des 

 symptômes Amnésiques mêlés à ceux de l'Aphasie. Ces symptômes 

 additionnels peuvent se révéler, soit tout d'abord, soit seulement 

 lorsque l'individu commence à se rétablir de son état Aphasique. 



