SIÈGE DES LÉSIONS PRODUISANT L'AMNÉSIE. 273 



la situation des parties les plus importantes des Centres Perceptifs 

 Visuels et Auditifs chez l'Homme, seraient précisément l'étude 

 clinico-pathologique attentive des cas typiques d'Amnésie, toutes 

 les fois que l'occasion s'en présente. 



Il surgit maintenant une autre question d'un grand intérêt: 

 c'est de savoir si l'on trouvera que les lésions productrices de l'Am- 

 nésie sont, aussi, principalement limitées à l'Hémisphère gauche. 

 Quelques observateurs éminents, comme Brown-Sequard et Hugh- 

 lings Jackson, croient qu'il existe une limitation de ce genre. Mais, 

 bien que l'auteur admette volontiers que les lésions de l'Hémi- 

 sphère gauche doivent avoir probablement plus de puissance que 

 celles de l'Hémisphère droit pour produire des états de ce genre, il 

 lui semble que les faits et la théorie tendent, à la fois, à faire repous- 

 ser l'idée que des défauts de cette nature ne sauraient être produits 

 par des lésions situées dans certaines parties de l'Hémisphère droit. 



On trouvera que beaucoup de cas de ce genre ont été déjà rap- 

 portés, — et l'un des plus typiques est celui de Marcou, tel qu'il 

 est donné par Trousseau (voy. p. 226). Et si nous avons présent à 

 l'esprit que les Centres Perceptifs correspondants des deux Hémi- 

 sphères sont ordinairement mis en jeu d'une manière simultanée, et 

 sont en continuité de structure au moyen du Corps Calleux, on 

 peut s'attendre à ce que toutes les lésions irritatives ou destruc- 

 trices des Centres Auditifs ou Visuels des Mots, du côté droit, 

 puissent à peine se produire sans causer un dérangement marqué, 

 du moins pour un certain temps, dans l'activité fonctionnelle des 

 centres semblables de l'Hémisphère gauche, — qui, comme on doit 

 Tadmettre, semble jouer le premier rôle dans l'expression de la 

 Pensée par la Parole et l'Écriture. 11 reste encore beaucoup à ap- 

 prendre sur ce sujet fort intéressant; et nous avons déjà eu (p. 128) 

 à signaler le doute qui existe sur l'étendue dans laquelle un Hémi- 

 sphère peut suffire seul à l'activité mentale ordinaire. On peut 

 bien s'attendre, peut-àtre, à ce que l'Amnésie, produite par une 

 lésion du côté droit, ait une tendance à être plus temporaire que 

 l'Amnésie causée par des lésions similaires de l'Hémisphère gauche. 



Enfin, il se présente à nous une autre genre de considérations 

 de quelque importance, relativement aux « localisations cérébrales». 

 L'état d'Amnésie peut passer, par des gradations insensibles, à celui 

 d'Aphasie ; de manière que ce dernier état, avec certaines autres 

 particularités, peut parfois résulter d'une lésion tout à fait éloignée 

 de la troisième circonvolution frontale gauche, si, comme nous le 

 supposons à présent, les régions dans lesquelles les lésions ont la 

 plus grande tendance à produire l'une ou l'autre des formes de 

 l'Amnésie, sont situées autour de l'extrémité postérieure de la Scis- 

 sure de Sylvius gauche. 



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