ANOMALIES DE N'OMBRE. 99 



B. — Indications thérapeutiques relatives à l'augmentation numérique 



des dents chez l'homme. 



Certaines indications iliérapeiUiques peuvent se présenter à l'égard 

 de quelques cas de dents surnuméraires. En effet, la présence d'une 

 dent supplémentaire entraîne ordinairement des déviations d'un autre 

 ordre dans la région qu'elle occupe ou même dans une étendue plus 

 grande de l'arcade dentaire. C'est ainsi que des anomalies de direction 

 et de disposition reconnaissent pour cause cette seule circonstance. 

 Le praticien, dans ce cas, devra s'inspirer des conditions mêmes qui 

 se sont produites sous cette influence : une dent surnuméraire conoïde 

 ayant paru au centre de l'arcade dentaire, sur la ligne médiane, dans 

 l'interstice de deux incisives centrales supérieures, par exemple, on 

 devra, si l'on est consulté pour un sujet jeune, proposer sa suppression 

 pure et simple, laissant au temps le soin de provoquer le rapproche- 

 ment des dents ainsi séparées, ou cherchant à le réaliser par l'emploi 

 de divers moyens. La conduite sera la môme si la dent supplémen- 

 taire, de forme conoïde ou normale, avoisine les incisives latérales 

 dont elle détermine la déviation. Si elle se développe en dehors d'un 

 bord alvéolaire, soit dans la voûte palatine, soit à l'intérieur de Vav- 

 cade, on devra encore en effectuer la suppression. 



S'il s'agit d'une molaire, on agira de même, lorsqu'elle siège hors 

 de l'arcade normale; mais on la conservera si elle occupe une place 

 dans la série régulière. Enfin, dans le cas d'augmentation numérique 

 multiple , on devra tenir compte des particularités et des dispositions 

 spéciales et, suivant les circonstances, conserver certaines dents, 

 enlever certaines autres, de manière à rétablir, s'il est possible, l'har- 

 monie du système dentaire. Nous n'insisterons pas davantage sur ces 

 indications qui seront entièrement livrées d'ailleurs à l'appréciation du 

 chiruraien. 



