J28 ANOMALIES DE SIEGE OU HETEROTOPIE. 



à la fin de la série, alors que l'arcade dentaire est déjà en partie garnie, 

 parfois même complètement. Ce follicule pouvant rencontrer ainsi 

 toutes les places occupées est nécessairement rejeté hors des maxil- 

 laires. Dans le lieu anormal où il est situé de la sorte, il peut devenir 

 le siège de divers phénomènes, et nous aurons à mentionner certaines 

 complications, comme des odontomes et des kt/stes folliculaires^ quand nous 

 traiterons des anomalies de nutrition. Dans les cas les plus simples, on 

 voit apparaître et grandir une canine dans les mômes conditions de 

 forme qu'au siège normal, mais avec une certaine lenteur dans la 

 marche de l'éruption et avec diverses modifications dans sa direction. 

 C'est ainsi qu'elle peut devenir plus ou moins oblique ou même hori- 

 zontale, ainsi que Tomes en a signalé plusieurs exemples (1). 



Nous mentionnerons ici, toutefois, une circonstance qui peut com- 

 pliquer l'hôtèrotopie dentaire en général, c'est le passage par réversion 

 d'une dent ainsi déplacée au type conoïde primitif. Si l'anomalie a frappé 

 une canine, cette complication ne sera pas appréciable, mais on devra 

 en tenir compte s'il s'agit d'une autre espèce de dent. L'examen attentif 

 du système dentaire fera connaître alors s'il s'agit d'un fait d'apparition 

 d'une dent surnuméraire ou d'un déplacement d'une des pièces de l'ar- 

 cade (2). 



Les prémolaires, bien que plus rarement affectées de déplacements 

 que les canines, en présentent toutefois un certain nombre de cas. 

 C'est ordinairement à la partie interne de l'arcade dentaire qu'on les 

 observe, soit à la mâchoire inférieure, soit plus fréquemment encore à 

 la supérieure. Les deux prémolaires sont ainsi situées l'une devant 

 l'autre (pi. VII, fig. 3; pl.VIII, Iig.8). Les conséquences d'une telle dis- 

 position se bornent ordinairement à produire une légère perturbation 

 dans l'harmonie de l'arcade dentaire. 



Les molaires sont avec les cnniues les dents qui sont le plus sou- 



(l)Loc. cit., p. 158, 159 et IGO. 



(2) Voyez Bariies, Medico-chir. transactions. Loiulon, 1819, t. XYIII, p. 318. 



