ANOMALIES DE DIRECTION. 145 



1° Le bâillon consiste essentiellement en une masse de caoutchouc 

 vulcanisé, creusée d'autant de cavités qu'il y a de dents déviées. Ces 

 cavités reçoivent ainsi très-exactement les dents, dont elles représen- 

 tent l'empreinte exacte. 



De chaque côté de cette masse partent deux branches qui font 

 saillie hors de la bouche et à l'extrémité externe desquelles est attachée 

 une bande d'étoffe de caoutchouc en fils tressés, fixée d'autre part à un 

 bonnet ou serre-tête fait d'étoffe résistante. L'ensemble de cet apj)areil a 

 la forme d'un mors, sur lequel les bandes de caoutchouc exercent une 

 traction constante dans le sens antéro-postérieur. Ce procédé semblera 

 sans doute bien primitif et assez incommode. Il est difficile, en outre, 

 de l'appliquer d'une manière constante ; il n'est possible que pendant 

 la nuit. Nous avons cru cependant utile de le décrire, au moins à titre 

 de renseignement, et nous lui devons d'ailleurs un cas de guérison ; le 

 voici : 



Observation. — Le jeune D..., âgé de dix ans, présente une projection en ayant des quatre 

 incisives supérieures, dont l'obliquité est telle que, de leur bord libre à la surface antérieure des 

 incisives inférieures, la distance^ pendant l'occlusion de la bouche, est de 1 centimètre. Les 

 canines ne sont pas encore sorties, mais les temporaires qui en occupent la place sont droites, de 

 sorte qu'elles sont éloignées des incisives latérales par un intervalle, véritable barre ou diastetna 

 triangulaire à sommet supérieur. Les incisives supérieures soulevant la lèvre sont en réalité pla ■ 

 céesen dehors de la bouche et au-devant de la lèvre inférieure. La cavité buccale ne peut se fer- 

 mer que par un effort de l'enfant, et dans l'état ordinaire elle reste constamment entr'ouverte. En 

 outre, les incisives inférieures, au lieu de rencontrer la face postérieure des supérieures, comme 

 dans l'état normal, viennent, par leur bord libre, frapper la muqueuse palatine au dedans de l'ar- 

 cade, et entretiennent sur ce point une irritation permanente. Le 15 juin 1864, le bâillon, ou 

 mors de caoutchouc, est appliqué, avec recommandation de l'installer régulièrement chaque nuit. 

 Le traitement est continué ainsi pendant quatre mois sous la surveillance des parents qui habitent 

 la province. 



Aubout de ce temps, la réduction est parvenue à son terme, c'est-à-dire que le collet des inci- 

 sives supérieures est au contact des inférieures, de telle sorte que l'intervalle d'un demi-centi- 

 mètre qui existait sur ce point est comblé, tandis que, d'autre part, les incisives supérieures sont 

 verticales, placées régulièrement et parallèlement au-devant de l'arcade inférieure. La bouche 

 peut se clore facilement, et la difformité si considérable que présentait l'enfant a complètement 

 disparu- 



L'appareil n'est porté, à partir de ce moment, qu'une nuit sur deux pendant un mois, puis une 



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