im ANOMALIES DE DIRECTION. 



nuit sur trois pendant un second mois, enfin une nuit par semaine pendant trois mois. Au bout 

 de cette durée totale de neuf mois, le traitement est abandonné : la déviation est définitive- 

 ment réduite, car l'enfant revu en 1869, c'est-à-dire cinq ans plus lard, est resté complètement 

 guéri. 



L'appareil qui a été appliqué dans ce cas a pour principe, comme 

 on voit, d'exercer son action sur l'ensemble de la région incisive en 

 totalité, par des moyens de traction s'effectuant en dehors de la cavité 

 buccale. Nous répétons, du reste, que nous ne l'avons décrit que pour 

 mémoire, bien que, dans certains cas, rares à la vérité, il puisse être 

 préféré à ceux qui bornent leur action à l'intérieur de la bouche. En 

 effet, il se peut que, d'une part, l'étatd'altéraliondes dents temporaires 

 ou définitives qui occupent les régions latérales et postérieures de la 

 mâchoire supérieure, et, d'autre part, des phénomènes inflammatoires 

 de la muqueuse, apportent des difficultés à l'application d'autres 

 moyens; mais, en dehors de ces circonstances, on devra toujours préfé- 

 rer l'un des deux autres procédés que nous allons exposer. 



2° Les appareils à traction postérieure consistent dans l'application 

 d'une lame métallique, de platine ou d'or, estampée à la surface de la 

 voûte palatine et fixée sur les parties latérales par des anneaux de 

 même substance embrassant les molaires. Au bord antérieur de la 

 plaque métallique, lequel bord est parallèle à la courbe que décrit la 

 série des incisives, sont fixées de petites boucles de métal en nombre 

 égal à celui des incisives déviées, et placées rigoureusement en regard 

 de la face postérieure de chacune d'elles. Ces boucles servent à fixer des 

 fils disposés en anse autour des dents etcompo.sés de cordonnet de soie 

 tordue, de telle sorte que, placés à sec, ils se gonflent en se raccour- 

 cissant par l'humidité de la bouche, et exercent ainsi une traction dans 

 le sens antéro-postérieur; toutefois leur influence, comme on pense 

 bien, s'épuise rapidement ; aussi faut-il fréquemment les renouveler. 

 On les remplace ainsi chaque jour afin d'obtenir une action.à peu près 

 constante de l'appareil. Les fils de soie employés ainsi comme élément 



