ANOMALIES DE DIRECTION. 155 



C'est à une disposition de ce genre, affectant deux incisives, qu'on 

 a donné le nom de double rangée de dents, bien que Je nombre de celles-ci 

 soit parfaitement normal. Nous n'insisterons pas davantage sur ce phé- 

 nomène, dont nous avons déjà parlé tout à l'heure et dont la réduction 

 ne réclame d'autre intervention que la suppression pure et simple des 

 dents projetées en arrière, de façon que les autres, opérant ensuite 

 leur rapprochement spontané, rendent à la région sa régularité. 



On ne saurait, en effet, selon nous, opposer à une telle déviation 

 des dents inférieures un appareil de réduction quelconque, car la con- 

 dition fondamentale de l'anomalie est l'insuffisance de place, la région 

 osseuse du maxillaire étant en réalité insuffisante à permettre le classe- 

 ment régulier des dents correspondantes. 



C'est donc à la mâchoire supérieure que la déviation en question 

 offre surtout de l'importance, et dans ce cas la dent supérieure déviée 

 occupe une position vicieuse non-seulement en dedans des dents voi- 

 sines, mais encore en arrière des dents inférieures correspondantes. 

 La rétroversion est ainsi en réalité double, c'est-à-dire que la dent est 

 projetée à la fois en arrière de la parabole supérieure et de la parabole 

 inférieure. On peut immédiatement reconnaître aussi que la présence 

 des dents inférieures au devant des supérieures déviées devient préci- 

 sément la raison qui rend la déviation définitive en s'opposant à toute 

 réduction spontanée. 



Les causes les plus ordinaires de la rétroversion des dents antéro- 

 supérieures sont : 



1° La saillie anormale du menton entraînant l'arcade dentaire infé- 

 rieure et constituant la disposition connue sous le nom de menton de 

 galoche ; 



2° Le retrait également congénital de l'os incisif entraînant à son 

 tour la portion correspondante de l'arcade dentaire et donnant lieu à 

 l'aplatissement de la région labiale supérieure, ce qui, pour la physio- 

 nomie, amène le même résultat que dans le cas précédent. 



