158 ANOMALIES DE DIRECTION. 



constante sauf au moment du repas, où les enfants le retirent eux- 

 mêmes avec la plus grande facilité. La dent qui est affectée de rétrover- 

 sion est, par sa rencontre incessante avec la surface oblique du plan 

 incliné de l'appareil, dirigée progressivement dans le sens antérieur et 

 revient peu à peu à sa place normale. 



Cet appareil dont la puissance est certainement suffisante à pro- 

 duire la réduction d'une déviation simple devra, selon nous, être pré- 

 féré cà tout autre dans les cas où une ou deux incisives seulement sont 

 rétroversées. Ses inconvénients toutefois doivent être signalés : outre 

 ceux qu'il possède en commun avec tous les appareils de réduction et 

 sur lesquels nous reviendrons plus loin, il en présente un spécial qui 

 résulte du caractère intermittent de son action. Confié en effetaux soins 

 de l'enfant et à la surveillance des parents, ses effets sont subordonnés 

 à la persistance plus ou moins complète de son application et à la con- 

 dition que la bouche sera maintenue d'une façon presque continue dans 

 l'occlusion, de sorte que la dent à réduire appuie constamment sur le 

 plan oblique. Il se peut dès lors que, par négligence, son action soit 

 insuffisante ou nulle. C'est pour parer à cet inconvénient que l'on devra 

 dans les cas plus sérieux recourir aux appareils à pression continue 

 que nous étudierons tout à l'heure. 



Voici du reste deux observations de guérison obtenue par le plan 

 incliné. 



Observation. — Rélroversiou isolée d'une incisive centrale supérieure, traitée et guérie par 

 le plan incliné. 



Le jeune D..., âgé de neuf ans, présente les dents antéro-postérieures dans l'état figuré 

 planche XII, figure 11. L'incisive centrale gauche est parfaitement normab ; l'incisive latérale 

 voisine est un peu inclinée vers la précédente ; l'incisive latérale du côté opposé commence son 

 éruption, et n'offre qu'une légère déviation en avant; elle a d'ailleurs une place suffisante pour 

 descendre et se loger régulièrement; enfin l'incisive centrale droite est en rétroversion sur les 

 voisines et sur l'arcade inférieure. 



Le plan incliné, confectionné en caoutchouc vulcanisé, est représenté figure 12 ; il s'applique 

 sur la mâchoire inférieure, et est maintenu ainsi pendant trois semaines jour et nuit, sauf aux 

 heures des repas; le traitement est soigneusement surveillé par la famille. Au bout de ce temps, 

 la réduction est obtenue, mais l'appareil est encore porté durant la nuit pendant deu.\ mois entiers 



