164 ANOMALIES DE DIRECTION. 



de caoutchouc qui agit d'une manière plus continue. Lorsqu'une des 

 dents antérieures est seule déviée latéralement, un jtetit appareil de 

 traction pourra être appliqué sur plusieurs dents régulières de l'arcade 

 et muni d'une anse de fil qui représente la partie active de l'appareil. 



C'est à un procédé de ce genre que nous avons eu recours dans un 

 cas d'inclinaison de la première prémolaire accompagnée de projection 

 en avant de la canine correspondante. Ce fait est représenté planche XII, 

 figure 15. Un anneau métallique en or enchâsse les deux molaires, et un 

 fil contournant la prémolaire exerce sur elle une traction qui l'attire 

 dans le vide laissé par l'absence congénitale de la seconde prémolaire. 

 Ce traitement, continué pendant deux mois en renouvelant tous les 

 quatre ou cinq jours le fil de soie, amena le résultat très-satisfaisant 

 représenté par la figure 16. 



Le mécanisme des déviations latérales des dents repose, comme on 

 voit, sur deux circonstances principales et tout opposées en même 

 temps : tantôt, en effet, l'arcade dentaire est continue, et la dent qui 

 apparaît au moment de l'éruption est forcément projetée en dehors de 

 la série; tantôt, au contraire, la présence d'un vide au voisinage 

 immédiat d'une dent engage celle-ci à s'y incliner. C'est par ces cir- 

 constances que doivent s'expliquer ces déviations si complexes rangées 

 par nous dans les anomalies de disposition et dans lesquelles les dents se 

 disposent parfois sur deux plans. C'est aussi dans ces cas qu'est appli- 

 cable cette pratique fort simple qui consiste à supprimer les dents qui 

 sont le plus en saillie, de manière à provoquer le rapprochement complet 

 des au très. Celles-ci arrivent alors au contact et constituent une arcade 

 régulière comme courbure bien qu'incomplètes comme nombre. 



C'est encore le môme mécanisme qu'il faut invoquer et le même 

 traitement qu'il convient d'appliquer lorsque la déviation latérale a 

 pour cause la persistance d'une dent temporaire. Le sacrifice de cette 

 dernière est de droit et provoque souvent la régularisation spontanée 

 de l'arcade. 



