ANOMALIES DE DIRECTION. 167 



s'irrite alors, s'enflamme, et les accidents se propagent souvent au tissu 

 cellulaire voisin, aux gaines des muscles élévateurs, d'où la contrac- 

 ture et les phlegmons de la face ou du cou entraînant des désordres plus 

 ou moins étendus. 



Dans une seconde variété d'inclinaison, la dent se dirige en dehors 

 vers la joue et y pénètre alors assez souvent. Une ulcération en est la 

 conséquence immédiate et un processus inflammatoire analogue au cas 

 précédent survient avec les mêmes conséquences. 



Un troisième mode d'inclinaison, qui est assurément le plus grave, 

 est celui qui consiste dans la direction en avant dans le sens postéro- 

 antérieur, soit obliquement, soit tout à fait transversalement suivant 

 une ligne horizontale; ce mouvement s'exagère même parfois au point 

 que la dent éprouve un renversement complet, de telle sorte que la 

 couronne devient inférieure et la racine dirigée vers la cavité buccale. 

 Meckel rapporte un cas de ce genre (I), et Tomes (2) en cite un autre 

 que nous reproduisons planche XIII, figure 9. Wedl en figure un troi- 

 sième ; mais ce dernier est relatif, non à une dent de sagesse mais à une 

 canine (3). Dans ces dernières circonstances, du reste, la déviation ne 

 parait avoir occasionné aucun accident, et il y avait simplement réten- 

 tion de la dent anomale. 



Si donc il s'agit des cas les plus ordinaires, c'est-à-dire obliquité 

 ou horizontalité de la dent de sagesse inférieure, la couronne de celle-ci 

 vient heurter la face postérieure de la deuxième molaire tantôt sur un 

 point plus ou moins élevé de sa couronne même, tantôt au niveau même 

 du collet ou un peu au-dessous. Cette disposition est très-fréquemment 

 observée. On la constate aussi bien dans une race que dans une autre; 

 toutefois les races prognathes ayant un développement en longueur 

 plus grand des mâchoires y seront moins exposées. Cependant quelques 



(1) Manuel d'anatomie générale, 1825, t. 3, § 2126. 



(2) Chirurgie dentaire, traLàuctionDarm, 1873, p. 166, fig. 77. 



(3) Pathologie de zàhne, Vienne, 1870, p. 91. 



