182 ANOMALIES DE DIRECTION. 



Le même instrument est appliqué ensuite à l'incisive médiane gauche, qui a besoin d'une 

 rotation à peu près équivalente. Cette dent tourne un peu plus difficilement que la première, et 

 au moment oîi, considérablement ébranlée, l'effort va la placer dans la position normale, l'enfant 

 se débat violemment, et l'opération reste interrompue ; elle est reprise quelques instants plus 

 tard, et cette fois achevée d'une manière satisfaisante. Une faible hémorrhagie se produit par 

 l'alvéole. 



Traitement : Bains de pieds, lotions fréquentes dans la bouche avec de l'eau glacée; soupes 

 et potages. 



Quelques heures après l'opération, l'enfant, qui avait manifesté une assez vive doulenr, ne se 

 ressent de rien et reprend ses jeux. On continue fréquemment dans la bouche les lotions glacées. 



Le 10 avril, les dents luxées la veille sont légèrement ébranlées et un peu douloureuses au 

 contact; la gencive correspondante est un peu rouge, mais sans tuméfaction; aucune douleur 

 spontanée. Continuation des lotions glacées. 



12 avril. Les dents sont revenues presque complètement à leur solidité antérieure ; les mou- 

 vements qu'on leur imprime ne causent plus de douleur ; la gencive ne présente pas de rougeur. 



Cessation des lotions glacées; alimentation ordinaire. Au bout de six semaines, les dents 

 sont entièrement consolidées. 



Deuxième opération. — Le 3 mai 1869, rotation successive des deux incisives latérales 

 droites tournées de dedans en dehors et de droite à gauche ; les deux nouvelles rotations sont 

 d'environ un cinquième de cercle. 



Même traitement que pour la première opération : lotions glacées, etc. 



Le i mai, les dents sont douloureuses au contact et encore ébranlées. Continuation du trai- 

 tement. 



6 mai. Consolidation complète des deux dents tournées. 



Cessation du traitement. 



La guérison est achevée, ainsi qu'on peut s'en convaincre par la figure 5, dessinée d'après 

 un moulage pris après guérison. 



L'opéré a été revu en mai 1873, c'est-à-dire quatre ans après l'opération : la bouche est 

 dans un état excellent ; les dents .ont la longueur, la direction et la coloration normales. 



Observation III. — Mademoiselle de F..., âgée de dix-sept ans, présente une anomalie dans 

 la direction de l'incisive latérale supérieure droite, représentée planche XV, figure 7, c'est-dire 

 que cette dent a éprouvé une déviation qui a porté simultanément sur la direction latérale et sur 

 l'axe; elle est ainsi en môme temps en rotation et en inclinaison en dedans, de sorte qu'elle 

 recouvre le bord correspondant de l'incisive centrale. En outre de cette double déviation, la jeune 

 personne présente une absence complète des canines supérieures, lesquelles sont sans doute 

 restées incluses ou atrophiées au sein du bord alvéolaire ; cette circonstance toutefois n'est pas 

 défavorable au projet que nous concevons d'effectuer la luxation de cette incisive, et de la redresser 

 ainsi dans le vide laissé à son côté extérieur par l'absence de sa voisine. Le reste de la dentition 

 est normal. 



Le n novembre 1872, l'incisiYe déviée est saisie dans les mors d'un davier droit garni d'une 

 lame de plomb. Elle est alors ramenée brusquement à sa position régulière. (Voy. pi. XV, 

 %. 8.) 



Cette opération rencontre des difficultés assez sérieuses, et au premier mouvement produit 

 il y a une tendance inquiétante à la sortie de cette dent au dehors. Celte petite complication est 



