ANOMALIES DE STRUCTURE. 257 



tempérament sanguin ou nerveux paraissent avoir des dents plus ro- 

 bustes, tandis que les sujets lymphatiques les ont relativement moins 

 résistantes. Les maladies chroniques et les diathèses ont une influence 

 analogue. Nous savons déjà, par exemple, que, dans le rachitisme, les 

 dents sont plus petites et en quelque sorte atrophiées. On observe en 

 outre qu'elles sont plus pâles, plus transparentes, plus faibles. Les 

 tuberculeux, les syphilitiques, sont dans le même cas, bien que nous 

 ne considérions point comme pathognomoniques de la syphilis, ainsi 

 qu'on a tenté de le faire, certaines altérations extérieures sur lesquelles 

 nous reviendrons à propos de Y érosion. 



Les imperfections de structure totales dont nous parlons ici se 

 traduisent quelquefois extérieurement par la coloration générale de 

 l'organe, la présence de certaines taches, des zones alternantes de cou- 

 leur différente, etc., mais le plus souvent elles ne sont appréciables 

 qu'à l'investigation microscopique. 



Si l'on examine dans ce cas la coupe d'une dent ainsi altérée à un 

 grossissement de 200 diamètres environ, on reconnaît que l'émail et 

 l'ivoire ont subi simultanément des troubles plus ou moins marqués 

 dans l'homogénéité et la disposition réciproque de leurs éléments. Les 

 prismes de l'émail n'ont point cette transparence vitreuse qui les carac- 

 térise et qui réfracte fortement la lumière. Us sont plus ou moins opa- 

 ques, quelquefois granuleux. Leurs inflexions, très-faibles dans l'état 

 normal, sont plus fréquentes et plus accusées; leur parallélisme et leur 

 mode d'adhésion sont moins parfaits ; on rencontre parfois, au milieu 

 des prismes, quelques lacunes. Ceux-ci peuvent présenter aussi, soit 

 diverses inclinaisons en masse, soit des vermiculations ou tourbillons 

 autour d'un point souvent occupé par une de ces lacunes. 



De son côté l'ivoire présente dans ses canalicules et dans sa sub- 

 stance fondamentale des modifications reconnaissables : ces canali- 

 cules sont plus larges, parfois dilatés par place sous forme d'ampoules 

 ou de varicosités. 



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