ANOMALIES DE DISPOSITION. 30:î 



leurs aucun moyeu de guérison,est assez rare ; elle cousiste dans une 

 sorte d'enchevêtrement des couronnes dentaires pendant le rapproche- 

 meutdes mâchoires. Dans ce mouvement, il peut se produire alors simul- 

 tanément des rétroversions^ des antéversions, des mclinaisom de toutes 

 sortes, dont l'ensemblo donne à la bouche et à la physionomie l'aspect le 

 plus repoussant. C'est dans les faits de ce genre qu'on a pu croire, après 

 un examen superficiel, à la présence d'une double rangée de dents. Cette 

 anomalie, essenliellementcomplexe, pourrait donc être regardée comme 

 une réunion de plusieurs déviations, plutôt que comme une disposition 

 essentielle. Analysée en efifet dans ses divers éléments, elle peut se ré- 

 duire à un certain nombre d'anomalies bien détinies. D'autres fois la 

 rencontre des mâchoires est telle, que l'une des moitiés de l'arcade 

 supérieure se trouve en avant de la moitié inférieure correspondante et 

 l'autre moitié en arrière, de sorte qu'il y a enavant,sur la ligne médiane, 

 croisement en X. (PI. XX, fîg. 7.) 



Cette anomalie, qui résulte le plus souvent d'un vice de forme des 

 maxillaires eux-mêmes, est assez difficile à réduire. On doit s'adresser 

 dans ce traitement aux diverses déviations simples qu'on aborde tantôt 

 successivement, tantôt simultanément, en appliquant les principes et 

 les procédés que nous avons décrits plus haut. Toutefois, dans les cas 

 trop compliqués, soit que les sujets aient passé l'âge moyen de ces ten- 

 tatives de réduction, soit qu'on ait affaire au croisement en X, comme 

 dans l'exemple cité tout à l'heure, on devra renoncer à toute tentative, 

 et abandonner l'anomalie à elle-même. Ce cas nous semble d'ailleurs le 

 plus souvent incurable, tant à cause de sa complexité et de son inten- 

 sité, qu'en raison des difficultés d'application des moyens orthopé- 

 diques dont dispose jusqu'à présent la pratique chirurgicale. 



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