Orra: 'Tuberculöse Reinfection und Lungenschwindsucht. 63 
erwähnten Arbeit vom Jahre ı88ı die Unrichtigkeit dieser Behaup- 
tung nachgewiesen. Heute braucht man über diese prinzipielle Frage 
nichts mehr zu sagen, man muß aber darauf hinweisen, daß die Neigung 
zu tuberkulösen Lungenerkrankungen überhaupt, daß insbesondere die 
Neigung der Lungen zu phthisischen Erkrankungen bei verschiedenen 
Tierarten ganz verschieden ist. Insbesondere zeigen die beiden Tier- 
arten, welche hauptsächlich zu Tuberkuloseexperimenten verwendet 
werden, Meerschweinchen und Kaninchen, in dieser Beziehung ein 
ganz verschiedenes Verhalten. Bei Meerschweinchen treten außer 
Ly gen vor allem solche der Milz und Leber auf, 
während die Lungen in der Regel nicht die hauptsächlich die schwind- 
süchtigen Erkrankungen kennzeichnenden nekrotischen, sogenannten 
käsigen Veränderungen darbieten, sondern die Erscheinung der soge- 
nannten Miliartuberkulose, für die die in Frankreich gebräuchliche 
Bezeichnung Granulie, tuberkulöse Granulie meines Erachtens durch- 
aus empfehlenswert ist. Beim Kaninchen dagegen spielen Milz und 
Leber eine nebensächliche Rolle, die Lungen dagegen eine Hauptrolle, 
und gerade von der Kaninchenlunge sind käsige und käsig-ulzeröse 
Prozesse dementsprechend auch schon seit langer Zeit bekannt, und 
es ist auch durch zahlreiche Untersucher mittels der verschiedensten 
Methoden festgestellt worden, daß zur Entstehung schwindsüchtiger 
Lungenveränderungen eine ein- oder mehrmalige (in kurzen Zwischen- 
räumen erfolgte) Infektion an irgendeiner Stelle des Körpers genügt. 
Eine gewisse Dauer der der Infektion folgenden Krankheit ist dazu 
notwendig, auf die Virulenz der angewandten Bazillen kommt es dabei 
nicht in erster Linie an, wenn auch Infektion mit weniger virulenten, 
mit abgeschwächten Bazillen besonders günstige Resultate gibt, weil 
gerade dabei eine chronisch verlaufende Krankheit zu entstehen pflegt. 
Bei Meerschweinchen ist es, wie gesagt, viel schwieriger, echte 
käsig-phthisische Lungenveränderungen zu erzeugen. Solche können 
vorgetäuscht werden durch emphysematöse Höhlenbildung, durch das 
von mir sogenannte tuberkulöse Emphysem, über das ich vor 
einigen Jahren mich ausführlicher geäußert habe'. Aber es gibt auch 
bei Meerschweinchen richtige Schwindsuchtsveränderungen mit 
Verkäsung und Höhlenbildung wie beim Menschen, und zwar kann 
man diese Lungenschwindsucht mit einiger Sicherheit hervorrufen, 
wenn man Meerschweinchen, die eine erste Infektion durch wenig 
virulente Bazillen überstanden haben, einer Reinfektion mit viru- 
lenten Bazillen unterwirft. Ich war meines Wissens der erste, 
welcher auf diese bedeutungsvolle Tatsache aufmerksam gemacht hat’, 
! Berl. Klin. Wochenschr. 1910, Nr. 14. Sitzungsber. d. Ges. d. Chariteärzte. 
? Berl. Klin. Wochenschr. 1906, Nr. 20. Sitzungsber. d. Berl. med. Gesellschaft. 
