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Aber nicht nur in „extremen Fällen", wie Schabert annimmt, kommt 

 es zu einem Nachlafs der Kraft des linken Ventrikels; ein gewisser Grad 

 von Insuffizienz desselben ist offenbar oft sehr früh vorhanden. Wenn wir 

 aus Erfahrung wissen, dafs Mitralkhqjpenfehler, bei denen das Bestehen 

 einer Stauungshyperämie in den Lungen eine physikalische Notwendigkeit 

 ist, viele Jahre von den betreffenden Patienten ohne erhebliche Störungen 

 ertragen werden können, so darf die Vorstellung für uns nichts Befremdliches 

 haben, dafs auch bei der Arteriosklerose, wenn der linke Ventrikel den 

 erhöhten Anforderungen nicht mehr Genüge leisten kann, eine Rückstauung 

 des Blutes in den Lungen stattfindet, ohne dafs der Patient daran bald zu 

 Grunde geht. 



Als Beweis für meine Behauptung führe ich diejenigen Fälle an, 

 in welchen der Tod nicht unter den Erscheinungen der allgemeinen 

 Stauung im grofsen Kreislauf, sondern aus anderweitigen Ursachen erfolgt 

 war; unter den obengenannten sechs Fällen finden sich zwei derartige: 



Sekt. 566, 1910: Gut genährte männliche Leiche, linker Ventrikel 370 g, rechter 

 Ventrikel 70 g, Tod an Hirnblutung, in der Lunge sehr starke Eisenreaktion. 



Sekt. 598, 1910: Mäfsig genährte männliche Leiche, linker Ventrikel 210 g, rechter 

 Ventrikel 70 g, Tod an Enzephalomalazia, in der Lunge starke Eisenreaktion. 



Auch unter denjenigen Fällen unkomplizierter Arteriosklerose, bei 

 w^elchen es wohl schon zu einer Hypertrophie des linken Ventrikels ge- 

 kommen war, nicht aber zu einer deutlichen Hypertrophie des rechten, 

 fand ich zweimal die Eisenreaktion: 



Sekt. 389, 1910: Weibliche Leiche mit stark entwickeltem Fettpolster, mäfsiger 

 Muskulatur, linker Ventrikel 195 g, rechter Ventrikel 55 g, Tod an Hirnblutung, in der 

 Lunge deutliche Eisenreaktion. 



Sekt. 569, 1910: Magere männliche Leiche, linker Ventrikel 200 g, rechter Ventrikel 

 50 g; Tod unter Hirnerscheinungen, für welche sich anatomisch keine befriedigende Erklärung 

 finden läfst; in der Lunge starke Eisenreaktion. 



Diesen zwei Fällen mit positiver Eisenreaktion stehen vier Fälle 

 gegenüber, wo sich kein Eisen findet; das entspricht vollkommen dem, 

 was man erwarten mufs, es handelt sich um Personen, bei welchen der 

 hypertrophische linke Ventrikel die durch die Arteriosklerose gesetzten 

 erhöhten Widerstände prompt überwindet, wo es also zu keiner Stauung 



