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Erwägungen ihr Haujitsymptoui, die ^'ermelu•ung der Cerebrospinalflüssigkeit 

 zu nehmen. Es wäre richtig und notwendig, wenn die patliologische 

 Anatomie eine andere feste Basis geboten hätte. Doch hierfür fehlt es der 

 toxischen Theorie an jeder Grundlage. 



Wenn die Erhöhung des Druckes der Cerebrospinaltiüssigkeit kein 

 durchaus spezifisches Symptom der Meningitis, serosa sein soll, so sind es 

 noch viel weniger die Veränderungen am Augenhintergrund. Es liegt auf 

 der Hand, dafs auch sie bei geringeren toxischen Einwirkungen ganz fehlen 

 dürften. Weshalb diese Veränderungen am Augenhintergrunde andrerseits 

 oft gerade dann, wenn augenscheinlich die kräftigsten toxischen Einflüsse 

 mafsgebend sein müfsten, bei der eitrigen Meningitis, in einem bei weitem 

 überwiegenden Prozentsatz der Fälle nicht beobachtet werden, dürfte durch 

 die toxische Theorie schwer zu erklären sein. 



Zieht man aus dieser vorher zitierten toxischen Theorie Wageners 

 die weiteren Konsequenzen, so müssen augenscheinlich die leichteren Formen 

 der „Meningo-Encephalitis toxica" mit dem Begriff der meniugitische« Reiz- 

 erscheinungen zusammenfallen, Ich zweifele sehr, ob dadurch der richtige 

 Auffassung derartiger Krankheitsbilder geholfen wäre. Im Grunde genommen, 

 würde man weiter nichts tun, als eine Unbekannte — meningitische Reiz- 

 erscheinungen — durch eine andere — toxische Fernwirkung — erklären. 



Es ist wohl sicher, dafs toxische Einflüsse in gewisser Weise bei 

 der Entstehung der Meningitis serosa mitsprechen. Andrerseits ist es gut 

 zu toxischen Momenten allein immer nur dann zu rekurrieren, wenn keine 

 andere Erklärungsmöglichkeit vorhanden ist. 



Aus diesen Erwägungen heraus schien es mir sehr zweckmäfsig zu 

 sein, wenn irgend möglich, an einer gröfseren Reihe von Fällen nachzuweisen, 

 wie der Schädelinnenraum gegenüber bakteriellen, in seiner unmittelbaren 

 Nähe befindlichen Reizen reagiert, resp. die ersten Anfangsstadien der 

 Reaktionen kennen zu lernen und ihre weitere Entwicklung sowie ihr 

 eventuelles Abheilen zu verfolgen. 



Nun dürften diese Forderungen auf dem Gebiet der menschlichen 

 Pathologie nur schwer zu erfüllen sein. Da es im Wesen der zu erwartenden 

 pathologischen Befunde liegt, dafs sie voraussichtlich für gewöhnlich, ohne 



