über die Reaktionen der Hirnhäute gegenüber Reizen bakterieller Art. 15 



Entzündungsherden die Punktion völlig negativ ausfiel. Aus dem Rücken- 

 markskanal gelang es in keinem Falle durch Kultur den Bakteriennachweis 

 zu erbringen, selbst wenn die entzündlichen Veränderungen recht beträchtliche 

 Dimensionen angenommen hatten. Ich erwähne die eben geschilderten Be- 

 funde der Vollständigkeit halber, kann ihnen aber schon deswegen nur eine 

 relativ geringfügige Bedeutung zumessen, da naturgemäfs erst die Abimpfung 

 aus dem strömenden Liquor des lebenden Versuchtieres eine bessere In- 

 formierung über den Bakteriengehalt desselben ergeben kann. 



Es dürfte sich verlohnen bei einer etwaigen Nachprüfung meiner 

 Resultate nach dieser Richtung hin weiter zu bauen. 



Fasse ich die Ergebnisse meiner experimentellen Versuche kurz 

 zusammen, so geht aus ihnen folgendes hervor. Es unterliegt keinem 

 Zweifel, dafs die Duramater allein bei einer bakteriellen Invasion von 

 relativ geringer Vinüenz einen genügend festen Schutzwall repräsentiert. 

 Sobald jedoch die gegen den Schädelinnenraum fortschreitende Infektion 

 eine intensivere ist, versagt diese erste Vormauer. Die Folge davon ist, dafs 

 es zu entzündlichen Veränderungen auf der Durainnenfläche kommt. Hier 

 steht eine anscheinend gleichfalls ebenso feste Schranke, wie es die binde- 

 gewebige Substanz der Dur«, als solche ist, das Innenendothel derselben. 

 Dieses letztere vermag schon recht kräftigen Attaquen gegenüber stand- 

 zuhalten. Es kann aufgebuckelt und durch mächtige Exsudatmassen ab- 

 gehoben sein, ohne diu'chbrochen zu werden. Tritt dieses letztere Ereignis 

 jedoch ein, so ist noch lange nicht eine generalisierte Meningitis die Folge. 

 Geringere Massen nicht zu virulenter Bakterien werden ohne weiteres durch 

 die bakteriziden Kräfte des Subdural- resp. Pia-Arachnoidalraums vernichtet. 

 Dieselben sind, wie mir scheint, viel gröfser als angenommen wird. Es 

 drängt sich hier unwillkürlich ein Vergleich mit den sogenannten serösen 

 Höhlen des Körpers, dem Pleuralraum usw. auf. Auch innerhalb dieses 

 letzteren walten, wie bekannt ist, sehr kräftige antibakterielle Kräfte, die 

 sich häufig durch überraschend schnelle Vernichtung grofser Mengen 

 infektiösen Materials kund tun. 



Welcher Art diese natürlichen Schutzvorrichtungen der Schädel- 

 innenräume im einzelnen sind, ist allerdings schwer zur Zeit mit absoliiter 

 Bestimmtheit zu sagen. Ich vermute, dafs hier mehrere Faktoren sich 



